全面性癫痫伴热性惊厥附加症临床分析及SCN1A基因突变筛查

地区:上海市 宝山区

关键词:濮阳市人民医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000005036

成果描述:

全面性癫痫伴热性惊厥附加症(generalized epilepsy with febrile seizures plus,GEFS+)是一个以家族为整体进行诊断的癫痫综合征。它具有显著的表型异质性和遗传异质性,多属于常染色体显性遗传。早期、及时、正确诊断和规范治疗癫痫是每位患者与家庭迫切需要的,该项目对河南省10个GEFS+家系的临床表型进行详细分类,总结其遗传规律及表型分析,并收集家系中先证者和患者血液标本,提取基因组DNA,对SCN1A基因进行突变筛查。项目技术内容:该项目收集的10个河南汉族家系中,其临床表型包括FS、FS+、FS+伴失神发作、以及FS+伴复杂部分发作。研究表明与GEFS+相关的钠通道基因主要为SCN1A、SCN1B,分别编码钠通道α1亚单位和β1亚单位。通道功能及调控的异常往往是基因异常表达的结果,从而引起神经元异常兴奋,导致癫痫发作。在国外GEFS+家系中,已发现多个突变位点,而国内相关的分子生物学研究很少。该项目首先对SCN1A基因23对外显子进行引物设计,之后进行PCR扩增并进行琼脂糖凝胶电泳,取得目的条带后将PCR扩增产物送生物公司进行测序,检测目的DNA,然后与人类基因组DNA进行比较,最后得出结论。已发论文:《全面性癫痫伴热性惊厥附加症家系的临床表型及SCN1B基因的突变筛查》于2013年12月发表在国家级核心期刊《山东医药》;《一个全面性癫痫伴热性惊厥附加症家系的临床表型及SCN1A基因的突变筛查》于2014年2月发表在国家级核心期刊《脑与神经疾病杂志》;《全面性癫痫伴热性惊厥附加症河南两家系临床分析》于2014年8月发表在国家级核心期刊《卒中与神经疾病》。技术经济指标:该项目首先对SCN1A基因23对外显子进行引物设计,之后对PCR产物进行双向测序,检测目的DNA,然后与人类基因组DNA进行比较,最后得出结论,而国内研究大多进行的是单向测序,有可能会影响实验结果。该项目收集的10个家系中,受累者经治疗后大多预后良好。由于癫痫的遗传异质性,课题组首先对先证者进行PCR-测序,发现异常后再对整个家系进行筛查,这既节约了财力,也节省了时间。应用推广及效益:该研究已被濮阳市中医院及南乐县人民医院两家单位所应用,通过应用,医师们了解了接诊癫痫患者不但要询问其本人具体发病情况,还要对家族有无类似情况进行询问,根据发作类型选择合理的抗癫痫药,并跟踪随访,从而降低了患者发病频率,提高了人们生活质量,减少了医疗费用支出,创造了良好的社会经济效益,也为以后GEFS+基因诊断及遗传咨询打下了基础。
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