地区：上海市 宝山区
关键词：中山大学
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000004171
成果描述：
| 该项目属于“发育和行为儿科学”范畴的认知神经心理机制探索，孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）的神经心理机制为该类儿童诊疗与康复之基，具有重要科学研究意义及应用前景。本系列研究主要包含四个部分：通过人群流行病学调查和Meta分析研究中国ASD的流行病学特征及可能的危险因素，表明广州市区ASD患病率75.4/10000，其中典型孤独症29.5/10000，高功能孤独症占16.7%，Asperger综合征为41.0/10000，其他未加标明的广泛性发育障碍为4.9/10000，父母亲生育年龄偏高34岁以及、母亲受教育程度在本科及研究生以上以及母孕期情绪波动等被列入高危因素。围绕中国ASD儿童神经心理机制开展基础性研究，通过系列实验探索ASD在基本的信息加工模式、社会认知功能等方面的表现特征及相关机制，并采用影像学技术进行神经功能定位研究，其中包含机制研究及方法学的探索。结果发现ASD存在明显的面孔识别障碍、共享注意缺陷、眼动扫描轨迹异常、以右和右侧眶额叶及梭状回、杏仁核为轴的神经激活状态异常以及传导异常，在运用99mTc-ECD SPECT和功能磁共振（fMRI）探查ASD儿童局部脑血流灌注的改变时发现，静息状态下患儿脑血流灌注存在显著异常并涉及多个脑区，灌注下降的脑区有右侧眶额回、额下回（腹侧）、左侧额上回，右侧颞上回、双侧颞下回，右顶叶角回，双侧舌回、右侧楔叶、枕颞外侧回，双侧豆状核、左侧尾状核，左侧海马旁回钩、杏仁体核，右侧丘脑，双侧小脑前、后叶。这些研究结果为ASD“社会脑”神经网络生物基础的定性定位探寻提供了实证依据。建立筛查、诊断及康复干预方法的探索研究，根据ASD的临床表型研制和修订《Asperger筛查量表》、《婴幼儿社会认知发展评定量表》和《心理理论测试工具》等筛查和评估工具，获得理想的临床信效度检验值，进而在多家机构推广应用，适用性得到广泛认可；基于上述研究实证开展的ASD社会认知促进、社交情绪综合培训获得较明显疗效，为ASD多元化康复治疗提供关键技术和依据。为验证上述研究结果，进而开展了中日跨文化比较研究，将该研究部分指标与日本ASD儿童的相关数据进行比较分析，在眼动扫描、神经电生理反应、表情识别和情绪加工等方面获得共性结果，比较研究成果已在多次国际会议上进行报告。上述成果已在国内外发表学术论文58篇，其中代表性论文20篇，引用次数达162次。培养博士研究生4名，硕士研究生12名，派出10人次出国进行学术交流及合作研究。此外，该项目创建的“中国人静态面部表情测试系统”、“心理理论测试工具”等亦在科研工作中得到推广和使用。继而，在干预措施方面建构了一整套ASD儿童社会认知促进训练的通用模式，亦在继后的实践中进行实证性应用。 |
