儿童社区获得性肺炎病原学及流行特征的研究

地区:上海市 宝山区

关键词:河北省儿童医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000003555

成果描述:

该研究的研究对象为符合儿童社区获得性肺炎临床诊断标准的该院呼吸科病房住院患儿。科学严谨的科研设计,遵循随机、对照、双盲原则;采取合理有效的统计方法,对实验数据去伪存真,正确分析。应用SPSS18.0进行调查结果的统计学描述和分析,其中计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用卡方检验,单因素分析应用卡方检验计算OR值,选择OR值显著性检验p<0.05的因素进行多因素非条件logistic回归分析,p<0.05差异有统计学意义。两样本均数比较用t检验,多组均数比较用方差分析,两个或多个率比较采用卡方检验,P<0.05为差异有显著性。该课题首次对该地区儿童CAP的病原微生物感染特点、流行的优势菌株、感染模式进行分析,研究标本为诱导痰、血清、肺泡灌洗液、胸腔积液,多个标本的病原检测提高了病原的检出阳性率,减少了误差。首次对该地区儿童CAP病原谱的相关危险因素进行分析,了解了病原谱的危险因素,可以早期预防耐药菌的产生,及时治疗,提高治愈率,减少后遗症的发生;首次对该地区儿童CAP的流行病学特点进行分析,了解了病原谱的流行特征,可以更加准确的判断病原。研究结果显示:石家庄地区小儿社区获得性肺炎病原体随年龄的变化而改变,病毒病原均以呼吸道合胞病毒为主。支气管肺炎细菌病原体前三位为肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、非发酵革兰阴性杆菌,大叶性肺炎3岁以上小儿支原体感染为主,细菌病原体前三位为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非发酵革兰阴性杆菌。儿童肺炎支原体肺炎流行特征调查显示:石家庄地区儿童肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童,随年龄增大感染率呈增高趋势,女性阳性率高于男性,研究期内以夏季多见。该研究为临床合理选择抗生素提供了理论依据,减少了因抗生素不合理应用而产生的细菌耐药,从而减轻了病人痛苦,缩短了住院时间,降低了住院费用,减轻了社会及家属不必要的经济负担。而对儿童CAP流行特征的分析,为未来病原体及耐药性的变化趋势提供科学指导,为进一步开展CAP的监测工作、制定防治策略提供科学依据,同时也可对该省其他地区肺炎治疗及防控有一定的借鉴价值和推动作用。具有广阔的应用前景。
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