地区:上海市 宝山区
关键词:河北省胸科医院
成果类型:其它
成果领域:生物与新医药
成果编号:A2021061000002717
成果描述:
| 近年来由于全球结核病发病率明显上升,结核性脑膜炎(结脑)的发病亦呈上升趋势。结脑占所有结核病人的7%~12%,它是常见的最严重的肺外结核病。其致残率和致死率高,其预后与早期诊断早期治疗有密切关系。但是因其临床表现不典型,确诊十分困难,而影响结脑预后的关键在于早期诊断和及时治疗。对结核的诊断手段较多,但有的特异度低、准确性低,各有其局限性。课题通过夹层杯技术、噬菌体生物扩增法和荧光探针PCR技术这三种快速方法对结脑的诊断进行研究,并且对近年开展的T-SPOT.TB法检测结核菌感染及蛋白芯片法检测结核抗体进行血液标本检测的敏感性、特异性、阳性率、适宜性等方面的对比分析。夹层杯抗酸染色敏感性33.33%(27/81),FQ-PCR敏感性50.62%(41/81),PhaB敏感性为(39/81)48.15%,联合法检测敏感性(三种方法任一方法阳性即为阳性)85.18%(69/81),显著高于任一单一方法检测的阳性率,且差异有统计学意义。研究以寻找一种无创、快速和准确的诊断TBM方法为目的,对较常用的检测结核的以血液为检测标本的T-SPOT.TB和结核蛋白芯片法进行科学实验、统计学分析比对,结果为: T-SPOT.TB的检测结脑阳性率71.81%,结核蛋白芯片法的阳性率为48.78%,二者阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),通过二者的分析,显示对结脑的辅助诊断方法的选择提供了重要参考。 |