地区：上海市 宝山区
关键词：海南省人民医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000002258
成果描述：
| 放射治疗(简称放疗)是头颈部和颅脑肿瘤治疗中的主要手段之一，尤其是在鼻咽癌的治疗和胶质瘤术后综合治疗中发挥重要作用，头颈部和颅脑肿瘤放射治疗的80%以上。放射线的电离作用在发挥治疗作用的同时，也不可避免对靶区周围脑组织造成损伤。对脑胶质瘤术后接受放疗者而言，精确鉴别放射性脑损伤与胶质瘤复发，对保护本来已经受到重度创伤的脑功能区至关重要；对于鼻咽癌而言，尤其是鼻咽部原发病灶得到有效控制者，实时监测重要脑功能区损伤的进展和转归，是有效避免反复发作、持续进展的“突袭性”、“顽固性”的损害而显著降低存活质量乃至危及生命的关键。放射性脑损伤及其与胶质瘤复发鉴别等问题一直是相关学科的棘手难题。然而，像其他疾病一样，无论是放射性脑损伤，还是胶质瘤的复发都是一个渐进性的过程，病程的进展及转归有其自身的规律。多模态MR(MRS、FA和ADC、DTT、PWI等)成像技术，可以在活体内对靶向生物大分子和生物进程进行定量的、可重复的研究，动态了解细胞和分子水平的变化。该项目围绕胶质细胞在神经元损伤、再生修复与功能重建中的作用这一关键问题，对放射性脑损伤进行连续的、有序的研究，寻求放射性脑损伤及胶质瘤复发的主导因素,从物质代谢、白质纤维微环境、微血管结构与功能多层次开展研究，揭示神经元存活、胶质增生、炎性细胞活动等再生与修复关键环节的机制，阐明胶质环境的作用和调控规律，明确神经元-胶质细胞-微血管的协同作用机制，对放射性脑损伤的进展和转归进行精准预测，寻求治疗神经元和胶质细胞损伤、促进修复与功能重建的新策略。为理解神经与胶质细胞相互作用提供新的理论基础，并为临床治疗放射性损伤和鉴别胶质瘤复发提供前瞻性思路。该项目的特点在于联合运用多种成像手段，优势互补，从分子水平对放射性脑损伤及其与胶质瘤复发的鉴别进行精确量化，适时监测靶区脑组织代谢和微观结构的变化，掌握其进展和转归的可能趋势，把握最佳干预“时间窗”，充分体现对接受放射治疗的头颈部和脑肿瘤患者的人道主义关怀。该项目先后在武汉大学中南医院、湖南省肿瘤医院、广州市第一医院、浙江大学附属第一医院、苏州大学附属第一医院、南昌大学第二医院、海南省农垦总局医院和海口市人民医院等近20家三甲医院推广应用，并取得较明显经济效益和社会价值。 |
