胆管癌侵袭转移机制与外科关键技术研究及应用推广

地区:上海市 宝山区

关键词:中国人民解放军第三军医大学

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000002212

成果描述:

中国胆管癌发病率5.5/10万,以5%逐年增加;病例数占全球55%;其中肝门部胆管癌占60%;5年存活率5-13%。手术切除是首选治疗方式,但根治切除率低,术后复发率高,显著制约预后。该项目在十项课题资助下,历时21年,取得以下创新成果:创建了中国第一株肝外胆管癌细胞系QBC939,保持上皮来源特性,稳定传代并具有较强成瘤性,解决了胆管癌细胞模型缺乏的科学难题,填补了中国空白,进一步应用QBC939建立了系列在体和离体实验模型;被北京协和医院、华西医院等100家单位应用,发表相关论文268篇,SCI论著93篇,极大地推动了中国胆管癌基础研究。 率先发现了GATA6-67LR-LOXL2是调控胆管癌侵袭转移的重要新通路,并阐明了具体调控机制;拓宽了胆管癌侵袭转移机制研究,为胆管癌预后分析和生物治疗提供了新标志和新靶点。研究成果被美国梅奥医学中心、约翰霍普金斯大学等国际权威机构引用。率先发现了神经浸润和肿瘤血管转移是胆管癌侵袭转移的重要途径,提出了胆管癌是沿管壁浸润、淋巴转移、神经浸润、肿瘤血管转移为特点的多途径转移模式,为规范肿瘤根治切除及清扫范围提供了依据。 创用了肝门部胆管癌哑铃型根治切除新术式,既满足肿瘤切除和清扫范围要求,又解决了因无法耐受大范围肝切除而失去根治手术机会的临床难题,完成单中心最大宗病例112例,提高了根治切除率(71.6%vs.61.1%),降低了手术并发症(26.3%vs.48.6%),避免了围手术期死亡(0vs.4.3%),拓展了根治手术适应征,提高了手术安全性。 该项目共发表论文101篇,其中SCI论文20篇。《肝外胆管癌细胞系的建立》他引71次。培养博士22名,硕士20名。完成肝外胆管癌切除术1426例,其中肝门部胆管癌751例,中国未见更大单中心病例报道。研究成果在全国109家单位推广应用。执笔制定了《肝门部胆管癌诊断和治疗指南2013版》。承办国际肝胆外科论坛3次、中国消化外科学术会议8次,参加国内外会议并学术交流40余次。首先在全国进行了哑铃型根治切除术的手术演示,并在各大城市同步直播。举办9次培训项目。培养进修医生600余名。该项目有力提升了中国胆管癌的基础研究和临床治疗水平,具有显著的社会和经济效益。
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