地区：上海市 宝山区
关键词：包头市中心医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000002163
成果描述：
| 项目所属科学技术领域：放射肿瘤学。主要内容：观察Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗治疗的过程中，Flash双源CT灌注对其疗效评价。结果：26例患者中，缓解组17例，未缓解组9例,在完成同步放化疗后，病灶大小变化无统计学意义，同步放化疗前后Flash双源CT灌注参数值发生变化，差异有统计学意义，缓解组BF、PMB呈下降趋势，未缓解组BF、PMB呈上升趋势。进行分组对照BF、PMB缓解率的四格表χ2检验后，BF、PMB升高组及降低组，缓解率差异均有统计学意义。科学发现：Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗后缓解组CT灌注参数呈下降趋势，其中BF、PMB值变化具有统计学意义；未缓解组CT灌注参数呈上升趋势，其中BF、PMB较治疗前升高，提示治疗不敏感，对于治疗后早期灌注参数BF、PMB值升高的患者，可以考虑及早更换治疗方案和治疗手段。Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗后CT灌注参数的变化与早期疗效相关，灌注参数的变化先于病灶大小的变化，且可以作为疗效评价的参考依据。技术创新：课题组通过Ⅲ期NSCLC同步放化疗治疗前后早期Flash DSCT全肺灌注参数值变化的研究，为NSCLC治疗后的疗效评价提供了更为敏感、安全、有效的评价指标。经Pubmed、CNKI及万方数据库检索：关于Flash双源CT灌注扫描对Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗疗效评价未见相关报道。社会及经济效益：肿瘤影像学变化是各种抗肿瘤治疗后评价疗效的重要指标，但利用形态学变化监测肿瘤对治疗的反应具有一定的局限性，因为肿瘤治疗后的早期反应是功能及血流动力学的变化，治疗后其活性可能减弱或消失，而炎症反应、水肿、纤维化、斑痕组织等会掩盖肿瘤的缩小，使其影像学变化不大，因此影像学在早期无法全面、准确的对治疗方案的有效性进行评价，当得知应用的方案无效时，患者可能已经错过了治疗的最佳时机。CT灌注成像可以提供病灶的血流动力学信息，反映病灶的血流灌注及代谢情况，也在一定程度上反映了肿瘤的生物学特性及治疗后肿瘤的血流变化。Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗后Flash DSCT灌注参数的变化和早期疗效的关系是一个崭新的课题，能够为非小细胞肺癌的临床诊断和治疗提供更加有用的参考依据、能够早期发现治疗不敏感甚至无效的患者，及早改变治疗方案，减轻病人的经济负担、避免不必要的毒副反应，改善患者预后。该项目填补了该市在这一研究领域的空白，社会效益显著，适于临床普遍推广应用。 |
