地区：上海市 宝山区
关键词：浙江中医药大学;浙江中医药大学附属第一医院;浙江中医药大学附属第三医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000001518
成果描述：
| 骨稳态失衡性疾病(骨疏松和骨坏死等)是高发病率、高致残性的疾病。项目组从2006年开始，在国家自然科学基金和省自然基金等课题的资助下，历时10年，针对”骨稳态失衡性疾病的细胞生物学基础”进行了中医”肾主骨”理论内涵的科学阐释和”益肾调骨”治则治法的科学实证。解析”肾主骨”理论在骨系细胞层面的科学内涵。”肾主骨”理论是中医藏象理论的核心之一，在防治骨与关节疾病方面具有重要的理论和临床价值，揭示其科学内涵是中医学中具有战略性的重大基础科学问题。项目组以骨质疏松症、股骨头坏死等疾病为研究对象，发现下丘脑-垂体-肾上腺-胸腺(HPAT)可以直接调控成骨与破骨细胞功能，间接调控干细胞增殖与分化，在骨系细胞层面实证”肾主骨”的实质是调控骨系细胞的功能状态。通过揭示”肾主骨”理论对骨系细胞调控的内在机制，实现了”肾主骨”基础理论的源头创新。发现肾虚的特征性表现为骨稳态失衡，肾的阴阳失调是骨系细胞失衡的关键病机。沈自尹院士在分子水平将肾虚的主要调节点定位在下丘脑。该项目以骨系细胞对骨稳态的调控机制及其对骨组织疾病状态的影响为着眼点，将主要调节点定位在骨系细胞层面。实证肾虚的特征性表现为骨稳态失衡，肾的阴阳失调是骨系细胞失衡的关键病机，形成了现代中医学对”肾主骨”本质的科学解释。创立骨稳态失衡疾病的新治则-益肾调骨，形成独特的中西医疗法。该项目发现补肾经方-右归饮可以直接调衡成骨细胞-破骨细胞的耦联，改善骨稳态失衡，实现”阴平阳秘”的功能状态。以此为基础，创立了骨稳态失衡疾病益肾调骨的中医辨治新治则，形成了基于病证结合”益肾调骨”的代表方补肾活血方及益骨汤。临床对骨失衡疾病开展以”益肾调骨”为基础的中西医疗法，疗效提高显著，并通过推广”益肾调骨”新疗法，扩大了临床应用价值。项目推荐书中筛选了十篇代表性论文，其中SCI收录9篇，单篇最高影响因子：6.832，总影响因子60.018。软件著作权2项，培养研究生20余名。国内行业专家(施杞教授、胡镜清教授、刘献祥教授、赵文海教授、张晓峰教授等)的评价意见为：该项目运用现代医学技术，阐明了”肾主骨”理论体系的科学性，研究具有先进性和创新性，为中医基础理论的发展提供了有益的借鉴。项目创立的”益肾调骨”为主的中西医疗法在全国近20家三甲医院得到应用，累计病例达5000多例，延缓了疾病进展，降低了致残率，有效地提高了骨坏死和骨疏松的诊疗水平，经济和社会效益显著。 |
