地区：上海市 宝山区
关键词：海南医学院第一附属医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000001111
成果描述：
| 该项目属于医药卫生科学超声影像学领域。项目主要内容是关于超声影像学评估肝细胞癌及其它肝脏局灶性病变的方法及相关问题研究。肝癌及其它肝脏局灶性病变的超声影像学诊断主要根据不同病变的影像特征，如果无特异性影像特征则往往难以明确诊断。发现和应用有价值的影像学特征和研制和使用新型造影剂是提高影像学诊断水平的重要途径。据此课题组认为：靶向纳米微泡有可能实现超声靶向成像而成为新型超声造影剂，值得研究探索。实现肝癌靶向声学成像是理想的目标，但在目前情况下，肝癌超声成像诊断水平的提高除探索用纳米靶向声学造影剂评估外，还应探索脂肪肝及肝硬化背景下局灶性病变的未知影像特点和规律以提高鉴别诊断水平。超声成像原理与CT和MR成像不同，探查肝脏时会受到胃肠道和肺内气体和肋骨的干扰而难以显示完全，可导致漏诊。如果局灶性病变被漏诊，则靶向增强超声技术也无从解决病变性质问题，因此，要提高超声成像诊断能力需要对传统的超声探查方法进行改进。因此，课题组开展了相关研究：靶向肝癌GPC3声学纳米造影剂制备及体外寻靶研究。该项目以PLGA、短肽、全氟化碳材料，制备了具有靶向肝癌GPC3功能的纳米微泡。脂肪肝、肝硬化及肝脏无弥漫性病变背景下肝癌及肝脏其它局灶性病变的超声成像特点和规律研究。通过研究，发现了脂肪肝局灶性脂肪浸润缺失随脂肪肝动态变化的规律及其与肝癌、肝转移瘤等局灶性病变的鉴别诊断要点及意义；发现了肝硬化者肝内增生结节恶性变的超声随访特点；发现了的肝内有“声晕”的病变除肝癌外还有局灶性结节性增生；发现了只有重度脂肪肝妨碍肝脏局灶性病变的显示，可致漏诊，轻中度脂肪肝无明显影响。肝脏左外叶过长解剖变异时超声探查肝脏及肝脏过长左外叶上局灶性病变的困难及解决方法研究。发现了肝脏左外叶过长可致肝脏局灶性病变漏诊；推出了改进肝左外叶过长的超声显像方法，可减少和防止漏诊。该项目系列研究的特点是既有探讨超声靶向造影剂的基础研究，又有挖掘肝癌及其它肝脏局灶性病变现有超声影像特征和规律的临床应用研究，研究内容具有连续性和系列性，集前瞻性与应用性研究于一体。共发表论文12篇，其中SCI收录论文11篇。临床研究成果已被编入《实用肝脏超声诊断学》，由科学出版社在全国发行；成果在该院及部分县级医院得到了推广应用；随着专著的发行，其中介绍的方法将得到进一步传播和应用。 |
