地区：上海市 宝山区
关键词：玉林市中西医结合骨科医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000001026
成果描述：
| 创伤后骨髓炎并骨缺损是骨科的难题，既要能治愈骨髓炎，又要修复骨缺损，临床解决该问题的方法可分为两大类：两阶段：先行病灶清除治愈骨髓炎，后行植骨消灭骨缺损（游离植骨或带血管蒂植骨）；病灶清除同时治疗骨缺损（带血管蒂植骨或Ilizarov技术）。传统的游离自体植骨易出现植骨吸收等问题，而且不适宜用于缺损超过125px以上的骨缺损；带血管蒂移植需要显微外科技术，供区损伤较大；Ilizarov技术需要专门的外固定支架，价格昂贵，需长时间佩戴外固定支架，钉口并发症困扰患者和医生。Masquelet技术是指在骨缺损处体内诱导形成自体膜结构后，采用自体松质骨移植，从而治疗骨缺损术的技术。Masquelet等于2000年首次报告采用一种新方法治疗35例4～25cm长管状骨骨缺损患者，均取得成功，其报道的病例中主要为创伤后骨髓炎并骨缺损。该方法分为两个阶段：先将聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥间隔植入骨缺损部位，待诱导膜形成后取出骨水泥并在假膜内植骨（自体松质骨或自体松质骨混合人工骨），最终达到骨愈合。对于创伤后骨髓炎并骨缺损其第一阶段的治疗就是抗感染、病灶清除、局部植入抗生素骨水泥以消灭感染，4～12周后实施第二阶段治疗修复骨缺损。该院自2013年3月开始应用Masquelet技术治疗创伤后骨髓炎并骨缺损，取得初步成效后于2014年1月提出了开展《Masquelet技术在创伤后骨髓炎并骨缺损的应用》的研究课题，在研究过程中发现该疗法临床效果优良。该科研项目研究论文《应用Masquelet技术治疗创伤后骨髓炎并骨缺损》于2016年10月发表于《医药前沿》。之后继续应用该技术治疗创伤后骨髓炎并骨缺损，同样取得类似的优良效果。玉林市第二人民医院及玉林市中医医院应用该技术治疗创伤后骨髓炎并骨缺损患者也取得优良效果。经广西医科大学图书馆科技检索查新至2016年9月，结论为：国内已有Masquelet技术在创伤后骨髓炎并骨缺损的应用研究的文献报道，但尚未见广西区内研究者有相类似研究内容的中文文献报道。证明该项目处于广西区内先进水平。 |
