地区：上海市 宝山区
关键词：田东县中医医院;百色市中医医院;靖西县中医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000001011
成果描述：
| 课题来源与背景：现代医学对慢性盆腔炎的治疗以物理治疗、肾上腺皮质激素及手术治疗为主，但临床疗效欠佳、副作用大、疗程漫长、费用高昂。因此，亟待寻求一种新的、安全有效的治疗方法。近年来，采用中医中药治疗慢性盆腔炎的研究取得了较大进展，并得到了广泛的应用。壮医药是中医药体系的重要组成部分，千百年来在慢性盆腔炎的防治方面积累了丰富的经验积累。该课题来源于广西壮族自治区中医药管理局中医药科技专项“壮医药综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床研究”（课题编号：GZKZ 10-149）。技术原理及性能指标：技术原理：慢性盆腔炎是妇科的常见病和多发病之一，而且随着近年来性传播疾病的增多，该病的发生率有增高的趋势。而西医尚缺乏有效的治疗手段，壮医药是中医药体系的重要组成部分，千百年来在慢性盆腔炎的防治方面累积了较为丰富的经验。其具体操作及起效机制主要有以下几点：具体操作实验周期为30天，10日为1疗程，每月治疗1个疗程，共治疗3个疗程，随访治疗后30天。壮药口服：壮药口服主方由白花蛇舌草20g、一枝黄花15g、两面针10g、土茯苓15g、丹参15g、当归15g、延胡索10g组成，水煎2次,每次150ml ,分早晚2次温服。加减:腰骶酸痛明显加千年健20g ,杜仲20g ;带下量多加薏苡仁、萆解各15g；月经量多加茜草根15g、益母草20g；腹痛明显加白芍20g、川楝子10g；胸胁不舒加枳实10g ,柴胡6g；腹部包块加三棱、莪术各10g ;输卵管阻塞加路路通20g ,穿破石15g。壮药灌肠：药物保留灌肠方由白花蛇舌草30g、杠板归30g、穿破石20g、败酱草30g组成，浓煎至100～150ml时去药渣取滤液，温度39℃～41℃，用14～16号导尿管插入肛门约375px，缓慢灌肠，保留30min以上，每日1次。经期可暂停。壮医药线点灸：选择中号线，用食指与拇指持线的一端，露出线头1-2厘米，将露出端点燃，如有明火须扑灭，只需要有火星即可。将有火星线端对准穴位，顺应腕和拇指屈曲动作，拇指指腹稳重而敏捷地将有火星的线头直接点按于穴位之上，一按火灭为1壮。选择关元、归来、血海、中极、子宫、足三里、三阴交等穴位进行药线点灸，每穴2-3壮，每日1次。起效机制壮医理论认为慢性盆腔炎的根本原因是人体正气不足,天、地、人三气不能同步,谷道、水道、气道(三道) ,由于“三道”、“两路”相互制约，恶性循环,病程日久,反复发作,缠绵难愈。临床上表现出不同程度的下腹疼痛下坠,腰部酸痛,带下增多,经期腹痛,月经失调或不孕等。调气解毒是壮医治疗学的基本原则。壮医治疗以“调气”为主,强调以“调”治病,只有“三道”、“两路”气机恢复通畅,“嘘”、“嘞”正常,人体才能安康,百病方可去除。该院壮药保留灌肠方由白花蛇色草、杠板归、穿破石、败酱草4味药物组成，方中白花蛇色草、穿破石具有清热解毒之功效；杠板归、败酱草具有清热利湿、活血之功，诸药合用，共凑调气解毒、活血排毒的功效，使药物通过“水道”直接在盆腔局部发挥作用，促进慢性炎性反应吸收和消退，改善盆腔血液循环。壮医药线点灸是采用壮药泡制的苎麻线,点燃后直接灼灸患者体表的穴位或部位，以药效和温热的局部刺激，疏通“龙路”、“火路”气机治疗疾病的一种方法。壮医药线点灸可通过经络传导，使气血平衡，脏腑恢复正常功能，具有通痹、止痛、止痒、祛风、消炎、活血化瘀、消肿散结等作用，可改善微循环及血液流变性，促进血液循环，改善局部的组织营养代谢，促进炎症状的消退。选择关元、归来、血海、中极、子宫、足三里、三阴交等穴位进行点灸，可达到疏通“龙路”、“火路”气机,调气解毒,使人体各部恢复正常功能的作用。性能指标：课题主要考核指标：形成一套行之有效的壮医药治疗慢性盆腔炎治疗方案。在原有临床疗效的基础上将有效率提高10%。发表研究论文2篇。课题目标、任务完成情况综述：形成了该院总结的壮医药综合治疗慢性盆腔炎的方案。在原有临床疗效的基础上将有效率提高26%。在国内医学期刊上发表学术论文4篇。技术的创造性与先进性：通过民间寻访、临床摸索、专家咨询等途径，整合形成一套集壮药口服、壮药灌肠、药线点灸等为一体的综合治疗技术。阐述了壮医药综合治疗慢性盆腔炎的作用及机理。有效的提高了临床治疗慢性盆腔炎的疗效，并验证了该院总结的壮医药综合治疗方案的临床实用性。技术的成熟程度，适用范围和安全性：该项技术是一种有效的慢性盆腔炎的外治方法，安全无副作用，该项技术已的疗效及安全性已经过了科学的验证，可在各大医疗机构尤其是广大基层医院进行推广应用。应用情况及存在的问题：应用情况：课题成果已经在10家医疗机构推广使用，并取得了良好的社会效益。可以有效节约大量的医疗资源，为改善广西乃至全国基层地区医疗资源缺乏的现状起到一定的作用。存在问题：该技术在推广上取得了一定的成绩，但因缺乏完善的成果转化机制和途径，该项成果推广范围仍然有限，尚不能快速推广至全国各类医疗机构中去。历年获奖情况：无。 |
