地区：上海市 宝山区
关键词：中山市中医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000836
成果描述：
| 近10余年来，随着核磁共振磁敏感序列（SWI及GRE-T*)的逐渐广泛应用，脑微出血（CMB)逐渐被广大的神经病学者所认识。脑微出血是脑内微小血管病变所致的、以微小出血为主要特征的一种脑实质亚临床损害，在中老年急性脑血管病中患病率高达20-80%，但其确切的临床意义还不明确。脑微出血与血瘀证的相关性、脑微出血与脑梗死后出血转化的相关性不明确。该课题组率先在中国南方人群中进行了脑微出血危险因素及患病率的研究；对脑微出血与脑出血转化的相关性进行了深入研究；系统观察了急性脑梗死合并脑微出血的中医证候分布，探究脑微出血与中风病血瘀证的相关性，及活血化瘀治疗对梗死后症状性脑出血发生率的影响。该项目应用先进的核磁共振梯度回波GRE-T2*的技术，对中国南方地区539例脑微出血及脑梗死出血转化患者进行了前瞻性的队列研究，同时对中医血瘀证的相关性进行了研究。结果明确：脑微出血在不同人群中的患病率、脑微出血的危险因素及脑微出血转化的危险因素；脑微出血与脑出血转化没有直接相关性；低水平的低密度脂蛋白增加了脑出血转化的可能性；脑微出血与血瘀证具有相关性，在常规治疗的基础上，采用活血化瘀治疗能减轻脑微出血病灶的进展，并减少脑梗死的复发，对于脑血管病预防具有重要意义。该课题的研究成果在多家医院进行了推广，如福建中医药大学附属康复医院、广东省中医院、中山市博爱医院及中山市小榄人民医院等多家医院进行了推广，研究显示：对合并脑微出血的急性脑梗死患者进行溶栓治疗，并不增加症状性脑出血转化的发生率；对于合并脑微出血的急性脑梗死患者，在常规二级预防治疗基础上，加用活血化瘀药物治疗，随访观察18月，能有效降低脑梗死的复发率约16%，临床治疗有效。该项目发表了论文19篇，其中SCI论文2篇（影响因子分别为1.680及1.213），国内核心期刊发表论文6篇，中国科技核心期刊发表11篇论文。2014年1月20日经中山市科学技术局组织相关专家进行科技成果会议鉴定，一致认为：该研究立论新颖、设计合理、数据可靠，成果具有创新性。对脑血管病的治疗和预防具有指导意义，具有较大的社会效益。该项目成果在中西医结合领域处于国内领先水平。 |
