地区：上海市 宝山区
关键词：河北省中医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000605
成果描述：
| 原发性膜性肾病（Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN）是常见的原发性肾小球疾病，是成人肾病综合征的常见病理类型之一，发病年龄多在40-50岁之间，其病理特征为免疫复合物沿肾小球基底膜上皮侧沉积，致使毛细血管基底膜弥漫性增厚；临床可表现为轻度蛋白尿、大量蛋白尿、肾病综合征、甚至终末期肾功能衰竭（ESRD）。该病对激素及细胞毒类药物反应性欠佳，且此类药物大多具有较大的毒副作用。近年来大量临床及实验性研究证实，中医药在辩证论治的基础上结合患者的具体病情，在治疗膜性肾病方面取得了令人满意的疗效。在著名肾病专家赵玉庸教授指导下，檀金川教授经过多年临床实践，认为本病发病机理多为肾精亏虚，瘀血阻络，在此基础上创立了益肾通络方（黄芪、党参、炒白术、仙灵脾、地龙、水蛭、莪术、当归、绞股蓝等药物组成），临床疗效显著。该研究通过给大鼠注射阳离子化牛血清白蛋白成功制备出膜性肾病模型，并选用具有降低尿蛋白作用的ACEI类降压药盐酸贝那普利为对照，旨在通过观察膜性肾病大鼠的尿蛋白、血清蛋白、血脂、肾功能以及肾脏病理形态变化，并通过Real-time PCR法检测Nephrin mRNA、Podocin mRNA在肾组织中的表达情况，来探讨益肾通络方对Heymann肾炎大鼠的肾保护作用及机制研究，为临床应用提供思路。通过该实验观察发现，益肾通络方治疗膜性肾病的主要机制在于上调膜性肾病大鼠肾组织中Nephrin mRNA及Podocin mRNA的表达，减轻足细胞融合，抑制肾小球基底膜免疫复合物的沉积以及基底膜的增厚，促进受损的肾小球基底膜修复，从而减轻肾脏损伤，延缓肾脏慢性病理进展。 |
