地区：上海市 宝山区
关键词：广西中医药大学第一附属医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000547
成果描述：
| “广西中医医疗机构医院感染管理规范化研究”项目来源于2011年广西壮族自治区中医药管理局科技专项课题普通面上课题（课题任务书编号：GZKZ1112）。医院感染管理是衡量医院管理水平的一个重要指标，也是各级医院普遍存在的管理难点。广西中医医疗机构多数成立较晚、规模小、条件差，据统计,中医医院比综合医院平均晚建15年，导致中医医疗机构的医院感染管理工作与同级综合医院和国家规范要求相比有较大差距，严重制约了中医医院的发展。为加快广西中医医疗机构医院感染管理工作的建设与发展步伐，该课题依据医院感染管理相关要求，设计调查表，对广西各级中医医疗机构医院感染管理组织建设、制度建立、院感科履职情况、医院感染知识培训、手卫生设施、供应室、手术室、产房、口腔科、ICU各重点科室建设等指标进行调查。通过对大样本调查资料的梳理，分析制约中医医疗机构医院感染管理工作发展的难点与重点问题，准确掌握广西中医医疗机构医院感染管理现状，为广西中医药管理局制定科学合理的发展规划和指导医院建设提供循证依据，以全面提升中医医疗机构医院感染管理水平，缩短与同级综合医院的差距，切实有效地减少医院感染发生，杜绝医院感染恶性事件。该课题已按计划任务书所要求的主要性能指标圆满完成了课题研究任务。共调查89所中医医院，其中三级中医医院14所，二级中医医院47所，未评等级中医医院28所。总体而言，三级医院的建设与管理情况较好，二级医院次之，未评等级医院较差，不同级别的医院存在明显差异。89所中医医院院感专（兼）职人员共135人，专职人员占61.5%，护理人员占68.2%，本科及以上学历占31.8%，专科学历占68.2%，中级职称占73.3%，高级职称在三级、二级、未评等级中医医院的比例分别为40.5%、6.4%、0。92.1%的医院开展医院感染病例监测，84.3%的医院常规开展消毒灭菌效果与环境卫生学监测，44.9%的医院开展目标性监测，55.1%的医院感染管理科参与医疗用房改扩建工作讨论和审核；89.9%的医院每年开展医院感染知识全员培训，65.2%医院的医院感染管理人员每年能参加省级以上培训；消毒供应室是重点科室建设的主要难点，89所中医医院有79所建立消毒供应室，但建筑布局流程不符合要求的占93.7%；64.6%消毒供应室已实行集中管理，自动清洗机配备三级医院占91.7%，二级医院占17.8%，未评等级医院为0。各医院在重点科室配置非手触式水龙头开关、洗手液和手消毒剂的总体情况较好，分别为93.3%、100.0%和100.0%，但在干手设施配置上仍比较薄弱，使用干手纸巾作为干手设施的医院仅占41.6%。全院均配备洗手液在三级医院、二级医院和未评等级医院分别为93.0%、80.9%和82.1%，配备手消毒剂的分别为86.0%、55.3%和26.6%，配备干手设施的分别为57.0%、34.0%和32.1%。研究表明，广西大多数中医医院的医院感染管理组织及制度健全，医院感染管理科基本能履行相应职责，手卫生设施建设方面得到逐步重视，但专职人员配备不足，人员素质偏低，结构不合理，消毒供应室等重点科室建设发展不均衡，不同等级医院差异较大,需加大投入，进一步加强医院感染管理学科和重点部门建设，提高医院感染管理水平，缩小各级医院差异。该课题立题新颖，设计科学，技术方法可行，数据可信，具有科学性、先进性和实用性。属首次对广西各级各类中医医疗机构的医院感染管理工作进行全面系统的大样本研究。该研究结果已形成科研论文4篇，在国家级核心专业期刊公开发表。并举办2期省级医院感染管理专职人员培训班，为广西中医医疗机构培养了一支医院感染管理骨干队伍。广西中医药管理局将医院感染管理持续质量改进工作纳入近年医院等级复评审等检查要求范畴，加大管理权重和经费投入，加强对基层中医医疗机构对口帮扶，使广西各级中医医疗机构医院感染管理工作得到进一步规范和加强，多数医院已顺利通过“三甲”和“二甲”复评审，逐渐缩短了与同级综合医院的差距。查新结果显示，国内未见有类似的研究报道。该研究成果主要应用于医疗机构医院感染管理和预防控制领域。对有效降低医院感染发病率具有重要的临床意义，可进一步缩短患者平均住院时间，减轻患者的痛苦，减轻患者家庭和社会巨额经济负担，节约国家卫生资源，促进社会稳定和谐。对推动广西中医医疗机构医院感染管理事业良性发展具有重要意义，对实现为人民群众提供安全价廉的医疗卫生服务的新医改目标发挥重要作用。具有良好的间接经济效益和社会效益，有很好的应用前景和推广价值。研究结果通过举办培训班和下基层指导等已在全区推广应用，并在全国医院感染学术年会交流经验，将研究成果向全国推广。由于研究经费不足，一些更深入的研究未能进一步开展，如得到更多的经费支持，可以进一步开展研究，获取更多的科学数据。 |
