温肾健脾法治疗晚期肿瘤恶病质的临床研究

地区:上海市 宝山区

关键词:重庆市中医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000000297

成果描述:

背景资料:该课题来源于重庆市卫生计生委2011年批准立项的中医药科研项目(优才项目),已于2013年完成研究,并于2014年通过验收结题。恶性肿瘤的发病率、死亡率持续增高,在其治疗过程中特别是终末期恶病质的发生率极高。恶病质综合征让人类医疗技术面临尴尬,西医的各种治法疗效差、费用高、副作用大,探索中医药治疗晚期肿瘤恶病质是历史的必然。恶病质,以虚证为主,恶病质的末期中医证型的转归趋向于阴阳两虚,从”虚”入手,扶正为主,从先天之本-肾到后天之本-脾论治,振奋肾阳,以肾阳温煦脾胃的运化,激发人体抵抗能力,最大程度提高患者的生活质量,延长生存期,在恶性肿瘤特别是晚期肿瘤现代医学尚无有效治疗方法的当今,利用中医药、发挥中医药特色,在对晚期肿瘤恶病质的治疗上有广阔的前景。主要技术内容:通过随机对照观察温肾健脾法、醋酸甲羟孕酮对癌症恶病质综合征指标、生活质量及不良反应情况,明确温肾健脾法治疗癌症恶病质综合征的临床价值。对该院门诊及住院病人符合纳入标准的并经排除标准检测后的晚期肿瘤恶病质综合征患者79例,通过随机分组,分为温肾健脾组(治疗组)、甲羟孕酮组(观察组),治疗组口服温肾健脾汤药:黄芪、党参、茯苓、女贞子、菟丝子、仙灵脾、肉苁蓉、鸡内金、鸡血藤、细辛、干姜等。观察组口服醋酸甲羟孕酮,两组均给予营养支持,在治疗前后分别观察患者卡氏评分、生活质量评分、血红蛋白、白蛋白,最后对数据进行统计分析,明确温肾健脾法对晚期肿瘤恶病质的治疗作用。主要技术创新点:针对晚期肿瘤恶病质患者的”虚”,从脾肾入手,发挥先天和后天的作用,特别重视阳气在生命活动中的主导作用,本方特点在脾肾的治疗中加用偏温药物,以振奋阳气,带动或加强五脏功能,这在肿瘤晚期恶病质阶段极为重要,也是肿瘤恶病质能否逆转的关键,也体现”阳化气,阴成形”。用药简单,安全性高,病人依从性强。经中国中医药文献检索中心重庆市分中心科技查新,其结论为:未查到与该项目组方相同的中药复方治疗晚期肿瘤恶病质的相关文献和成果报道。应用推广及效益:该研究完成单位有较强的成果推广应用能力,在西南地区辐射能力较大。本治法在临床验证颇有成效。温肾健脾法用于晚期肿瘤恶病质,安全有效,费用较低廉,已经在重庆市9家医院使用4年,受惠患者755名,培养技术骨干43名,经济效益约413万元,正开发院内制剂1项,发表论文3篇,其中论文被同行引用10次。
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