动脉粥样硬化相关心血管病危险因素及防治适宜性关键技术

地区:上海市 宝山区

关键词:山东省医学科学院基础医学研究所

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000000281

成果描述:

该项目所属国民经济行业为卫生和社会工作,科学技术领域属医疗卫生。立项背景:动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病的共同病理学基础。高血压、糖尿病、血脂紊乱、高盐膳食等是AS重要危险因素。2002年《中国居民营养与健康状况调查报告》指出,中国18岁以上成人高血压、糖尿病、血脂异常患病率分别为18.8%、2.6%及18.6%,严重影响了居民的身心健康。因此,探讨AS相关危险因素及防治关键技术是预防和减少心脑血管病发生的重要措施。该项目在山东省科技发展计划项目、山东省自然科学基金项目、国家“十一五”科技支撑计划项目以及山东省医药卫生科研项目等资助下完成的连续性研究。主要技术和理论创新:通过一系列研究,探索出了一整套AS及相关危险因素防治的适宜性关键技术,开发和推出了“高血压防治实用技术服务包”“糖尿病防治实用技术服务包”“血脂管理实用技术服务包”三种服务包,并推广使用,使相关适宜性关键技术得到广泛应用,不但提高了医务人员治疗技能水平,也提高了社区人群的健康知识水平,达到了群防群治的良好效果,提升了社会AS防治的整体水平。提出了AS防治应从各相关危险因素的入手,以家庭为基本单位,以社区为整体,进行综合防治的理念,打破了单一危险因素、单一病人防治的论点。阐明了个体化的综合性降压、降糖、调脂治疗以及保持血压、血糖波动的稳定性对AS防治的重要作用,提出了高血压、糖尿病、血脂代谢异常患者应进行包括改变不良生活方式在内的规范化的、个体化的综合性降压、降糖、调脂以及平稳降压、降糖的治疗措施和理论;同时对糖尿病患者治疗和管理提出了合理的降糖范围(空腹血糖为5-6.5mmol/L、HbA1c为6-7%)、合并高血压患者不过分强调血糖达标的治疗理念。提出了低盐、高钾膳食防治AS及降低心脑血管病发生的膳食理念,为形成良好的生活方式提供了理论基础。查新意见:国内外未查见血压、血糖、血脂实用技术服务包的研制及应用文献;未查见针对AS防治提出适宜降糖范围、不过分强调合并高血压患者血糖达标及平稳降糖理念的文献;未查见低盐高钾膳食在防治AS及并发心脑血管病中应用的文献。推广应用:以该项目为依托,在学术期刊发表论文80余篇,其中SCI数据库收录20余篇,被《International journal of cardiology》、《Scientific reports》、《Journal of hypertension》等杂志引用,他引达80余次。相关技术在国际学术大会交流近20次,受到大会好评,并且交流论文被JAMA-J Am Med Assoc(IF:30.387)、Heart(IF:6.023)、Cardiology(IF:2.044)等杂志收录。相关技术已在山东省立东院、山东大学第二医院、山东省千佛山医院以及济南市中心医院等大型综合医疗机构使用,一致认为该系列技术适合于临床应用,可显著提高相关疾病的防治水平和能力。三种实用技术服务包由山东省疾病预防控制中心在全省推广使用广大慢性疾病防治专业人员、社区卫生服务人员以及社区居民一致认为服务包中介绍的相关技术和知识浅显易懂,易于接受和掌握,适宜于大规模人群防治应用,对提升整体防治水平有极大的帮助。另,以该项目为依托,培养了慢病防治领域的研究生9名。
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