地区：上海市 宝山区
关键词：广西中医药大学附属瑞康医院;中国中医科学院;河南中医学院第一附属医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000191
成果描述：
| 所属科学技术领域、简要背景、主要技术内容及创新要点、技术经济指标、促进行业科技进步作用及推广应用、效益情况。艾滋病是威胁人民身体健康、家庭和谐、社会安定和经济发展的公共卫生和医学问题。西医主要采用高教抗逆转录病毒疗法(HAART)，但该疗法存在如毒副作用、耐药性、免疫重建不全等局限性。实践证明，中医药防治艾滋病正在发挥积极作用，越来越受到重视。中医药防治艾滋病具有一定的特色和优势。该成果在国家“十一五”国家重大传染病、广西科技攻关课题、广西中医药科技专项、全球基金艾滋病专项、国家中医药治疗艾滋病试点项目的基础上，从艾滋病核心病机和证治规律、HIV感染者治疗、机会性感染、免疫功能重建不全等关键科学开展研究。基于古典医籍和艾滋病临床特征，提出了HIV感染者从脾论治、艾滋病患者从肾论治理论，提出了艾滋病体质辨证方法；根据壮医药理论，提出了艾滋病“毒虚”病因病机学说，形成了由6个方面、57个条口组成的艾滋病四渗信息采集表，具有较好的信度和效度；基于文献/流行病学/专家判凄，通过2237例HIV/AIDS临床训查，总结出艾滋病中医常见证候分布以气阴两虚、湿热内蕴、肝郁气滞为主，血液传播以痰湿为主，性传播以气滞为主，静脉吸毒以热(火)毒为主，症状以乏力、皮疹、发热、咳嗽、腹泻为主，证候演变呈气虚一气虚夹湿、阴虚火热一气阴两虚一阳虚过程；分析了HIV感染者生存质量，采用针灸、执正、解毒等方法可显著改善HIV感染者的临床症状、体征，提高或稳定CD4+细胞水平，延缓感染者进入艾滋病的发病时间；通过565例HIV/AIDS 60个月的连续观察，表明长期服用中药可稳定或者延缓CD4+下降速度；中医药联合HAART，可以降低血脂异常、药疹、耐药的发生率，起到增效减毒的作用；8946例HIV/AIDS的临床观察，中医药可以降低肺部、消化系统等机会性感染的发生率，中医药治疗痒疹、带状疱疹等机会性感染优于临床上常规疗法；优化了体现中医药特色的HIV/AIDS生存质量评价量表，通过807例HIV/AIDS 36个月的临床观察，中医药改善HIV/AIDS免疫功能的优势，通过1200例HIV/AID18个月，评价了中医药提高HIV/AID生存质量的作用，建立了体现中医艾滋病疗效评价体系；研究了化脓保健灸法对HIV感染者的早期干预作用，延缓HIV感染者进入艾滋病期时间；分析艾滋病死亡因素，Cox比例风险模型单因素分析显示，非中医治疗组患者的死亡风险是中医治疗组患者的1.84倍(P<0.05)；多因素分析结果显示，非中医治疗组忠者的死亡风险是中医治疗组患者的1.90倍(P＜0.05)；壮医药线点灸治疗艾滋病带状疱疹，具有快速止痛、缩短病程、提高患者睡眠质量的效果，建立壮医白睛辨证基本方法。制定了《HIV感染者中医诊疗方案》、《艾滋病免疫功能不全中西医结合诊疗方案》等行业标准，发表论文74篇，SCI收录6篇，中文核心期刊32篇，著作权1项，发明专利1项。 |
