地区：上海市 宝山区
关键词：广西中医药大学附属瑞康医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000161
成果描述：
| 任务来源：广西科学研究与技术开发计划项目(任务书编号：桂科攻1298003-1-1)。应用领域和技术原理：艾滋病是全球公共卫生问题，是一种尚无有效治愈办法、病死率极高的传染病，它在全世界的广泛流行已成为严重的公共卫生问题和社会问题。广西艾滋病的流行趋势与全国一样，经过散发期、局部流行期，已转入流行期，并逐年上升。高效抗逆转录病毒疗法(HAART)是全球普遍采用的艾滋病治疗方案，有效地抑制了病毒的复制，在艾滋病防控中起到了不可磨灭的作用，然而HAART疗法具有明显的缺陷：如各相关系统的毒副作用、容易发生耐药、需要终生服药等，中国的一线和二线及特殊人群的HAART治疗均为免费治疗，给国家带来了日渐增加的医疗经济负担。前期课题组以中医药治疗艾滋病患者及感染者，通过1000多例的临床病例观察，证实了中医药治疗本病能显著改善患者的临床症状，促进免疫功能重建，减少机会性感染的发生率，提高感染者和患者的生存生产能力；结合西医抗病毒治疗，可以明显降低药物的毒副作用，且可以提高治疗效果，更好的促进患者的免疫重建，从而起到增效减毒的效果。该课题首先通过文献研究-专家意见-临床回顾性研究，制定艾滋病患者抗病毒治疗中西医结合增效减毒技术方案，然后进行随机对照的临床疗效评价，通过专家论证，制定《艾滋病中西医结合治疗艾滋病技术方案(草案)》，全面提高艾滋病的治疗水平。考核指标：主要技术指标：初步制定《艾滋病抗病毒治疗后高脂血症中医诊疗方案》、《艾滋病抗病毒治疗后泄泻(腹泻)中医诊疗方案》、《艾滋病抗病毒治疗后药疹中医诊疗方案》和《艾滋病抗病毒治疗后贫血中医诊疗方案》，在总结既往中西医结合治疗艾滋病用药规律的基础上，制定适合广西地区艾滋病防治的中西医结合治疗艾滋病增效减毒技术方案，进行随机对照的临床疗效评价，对中西医结合治疗艾滋病在改善患者临床症状、提高患者CD4+T淋巴细胞计数，并对影响机体免疫功能的细胞因子IL-2等进行观察。通过疗效评价和专家论证，制定《艾滋病中西医结合治疗艾滋病技术方案(草案)》，从整体上提高艾滋病的治疗水平。获得治疗艾滋病药物国家发明专利1项(ZL201110426516.9)发表中文期刊论文7篇，培养硕士研究生2名。主要经济指标：该项目的实施和后期成果的推广具有潜在的经济效益。与国内外同类技术比较：西医抗病毒治疗结合中医药的辨证论治可以应对艾滋病复杂多变的临床特点，更加有效的缓解和减轻症状，提高生存质量。结合中药治疗可以明显减轻HAART治疗本病的副反应，如消化道反应、骨髓抑制等，从而增加了患者服药的依从性，在一定程度上更好的保证了治疗效果。中西医结合治疗和单纯西医治疗相比，能更好的提高患者的免疫功能，减少其他机会性感染的发生率等。中医药是祖国医学的瑰宝，资源丰富，历史悠久，在降低西医抗病毒治疗副反应和提高疗效的同时，可以明显的降低治疗的费用，节约医疗资源。成果的创造性、先进性：研究内容的创新：艾滋病是一种尚无有效治愈办法、病死率极高的传染病，中西医结合是中国有能力站在艾滋病治疗国际前沿的重要领域，制定增效减毒的中西医结合治疗艾滋病技术方案，提高疗效，降低毒副反应，增强服药的依从性，将全面提高艾滋病的治疗水平。研究方法的创新：采用数据挖掘、循证医学、知识发现技术从海量文献数据中总结经验发现规律，在此基础上结合专家意见、临床回顾性研究制定中西医结合增效减毒技术方案，并经过严格的临床随机对照研究，保证治疗方案的科学性、有效性。研究思路的创新：结合中医辨证的不同证型，根据广西中医证候研究的常见证型，制定个体化的增效减毒技术方案，有利于进一步提高临床疗效。作用意义：广西地区艾滋病防控和治疗形式严峻，给社会发展和经济发展带来了巨大的负担。有效的艾滋病治疗方案是控制疾病发展和蔓延的关键环节之一，课题组综合中西医治疗本病的优势，制定治疗本病的方案，充分体现了传统中医药的特色和优势，提高了艾滋病的整体治疗水平，增加了艾滋病的治疗方法，具有较广阔的推广应用前景。艾滋病的西医抗病毒治疗完全由国家负担，给经济和医疗资源都带来了一定的负担。中西医结合治疗在减少艾滋病患者的抗病毒毒副作用、减少机会性感染方面有不容置疑的优势，从而节约了医疗资源。中医药是民族医药的瑰宝，新的药物的开发也为发展民族经济产生了一定的积极作用。推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见：该研究成果适用于艾滋病患者接受西医抗病毒治疗者，可以有效的减低艾滋病患者的临床症状积分，降低西医抗病毒治疗的毒副反应，提高患者免疫功能和生存质量。适合在艾滋病高发区域市级及县级医院推广应用，所用中药已经开发为易携带，服用方便的胶囊制剂，前期临床观察证明，用药安全，效果明显。 |
