16排Light speed CT灌注增强在甲状腺癌诊断中的价值研究

地区:上海市 宝山区

关键词:广西科技大学第二附属医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000005823

成果描述:

课题来源与背景:课题来源:2013年06月11日与广西卫生厅签署广西卫生厅自筹科研课题申请书(合同书),合同编号:Z2013138,课题题目名称:16排Light speed CT灌注增强在甲状腺癌诊断中的价值研究。背景:甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近20年来发病率呈逐年上升趋势,近年来,核医学、超声、CT及磁共振等现代影像学技术迅猛发展,甲状腺癌的诊断水平有较大提高,但文献报道甲状腺癌误诊率仍高达40%。甲状腺癌起病隐匿,生物学特征多变,极易漏诊、误诊,而延误治疗,因此,及早发现、及早诊断、早期治疗极为重要。16排Light speedCT灌注成像病变组织与正常组织BF、BV、PS各参数值的差值及比值在甲状腺癌的定性诊断和鉴别诊断中具有重要的应用价值。技术原理及性能指标:该院2013年5月至2015年7月期间采用16排螺旋CT共对80例对甲状腺病变进行CT灌注扫描成像(MSCTP),选取54例甲状腺肿瘤分为良性(22例)、恶性(32例)两组。测量并分析比较2组中病变组织与正常组织的血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)及峰值时间(TTP)灌注参数值。结果甲状腺良性组的病变组织与正常组织的各参数值M值的均值的比值为:BF 0.96;BV 0.99;PS 0.95;TTP1.01,BF、BV、PS及TTP各组差异较小,比值较小,无统计学意义(>0.05)。甲状腺恶性组病变组织与正常组织的各参数值M值的均值的比值分别为:BF 0.57;BV 0.61;PS 0.67;TTP 0.99,BF、BV及PS各组差异较大,比值较大,有统计学意义(<0.001),TTP差异无统计学意义(>0.05)。根据病变组织与正常组织BF、BV及PS值的差值及比值大小判断甲状腺良、恶性病变,当BF、BV、PS比值2个或3个在0.80~1.25区间时可考虑为良性病变;当病变组织BF、BV、PS各参数值较正常组织明显下降,2个或3个参数值比值小于0.72时,应考虑为甲状腺恶性病变。对同一性质的病变组织与正常组织的CT灌注参数差值及比值进行研究分析,该方法比较科学,计算得出的结果认为比较准确。课题研究的创新性及先进性:甲状腺恶性肿瘤的病变组织BF、BV和PS明显低于正常组织,根据病变组织与正常组织BF、BV及PS值的差值及比值大小判断甲状腺良、恶性病变,提高了对甲状腺癌的诊断及鉴别诊断。16排CT灌注成像病变组织与正常组织BF、BV、PS各参数值的差值及比值在甲状腺癌的诊断和鉴别诊断中具有一定的应用价值。该课题研究成果以科技论文的形式公开发表相关文章4篇,其中1篇在中文核心期刊发表,3篇在科技核心期刊发表。社会、经济效益及推广应用:该方法扫描时间快、成像时间短、价格相对低廉等优点,为临床提供及时、准确的灌注参数值,为临床诊断及治疗上提供帮助,可取得良好的经济和社会效益,该成果易于在各级医疗机构中推广运用。研究成果已在柳州市内多家医院推广应用,具有良好的应用前景。该研究存在一定的局限,不适用于甲状腺微小癌,不适用于甲状腺两侧弥漫性病变,该研究存在一些不足,总体样本量相对较少,有待于大样本进一步研究验证以及对恶性肿瘤各亚型间的对比研究。
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