地区:上海市 宝山区
关键词:右江民族医学院附属医院
成果类型:其它
成果领域:生物与新医药
成果编号:A2021061000005817
成果描述:
课题来源与背景:课题来源:于自选,自立课题并利用自有资金进行研究开发的科技项目。课题背景:带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹最常见的并发症。临床特征上,这种疼痛持续存在,阵发性加剧,痛如锥刺、电击、烧灼等,严重影响着患者的生活质量。有着良好的护理是缓解疼痛的重要环节。中医护理是在中医理论指导下的辨证施护,在临床实践中占有优势和特色。文献报道带状疱疹后遗神经痛的护理较少,而且多以西医护理理论和技术为主,很少将中医护理理论和技术融入西医护理理论和技术中形成有中国特色的护理方法。以中医护理技术原理为基础,结合带状疱疹后遗神经痛的成因和特点,给患者施以多种中医护理方法,寻求一种方法安全、操作简单、病人乐于接受、行之有效,对机体无伤害,能有效缓解疼痛的护理方法,具有重大现实意义。技术原理及性能指标:选取160例在中医康复、皮肤科住院治疗的带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为A、B、C、D组各40例。A组按医嘱给予治疗、常规护理(心理护理、饮食护理、病情观察、疾病知识宣教等)。在该基础上,B组行点穴;C组行中药足浴;D组行点穴及中药足浴。所有纳入病例均符合诊断标准,同时排除伴有严重心肺疾病或肝肾功能损伤者或确诊有其他神经系统疾病患者。操作方法:点穴:根据西医神经解剖定位取穴,确定支配疼痛区的神经节,取患侧夹脊穴:三叉神经痛取颈部夹脊穴;肋间神经痛取胸背部夹脊穴;腰部神经痛取腰骶部夹脊穴。采用补(以手指点按穴位向前、向内旋);泻(以手指点按穴位向后、向外旋);调(以手指点按穴位向前、向后或向内向外旋);按(以手指按压穴位,上下反复刺激)等手法,根据病人的耐受性施以适宜力度,使病人感受到酸、麻、胀为宜,1天2次,每次约10分钟,10天为1个疗程。中药足浴:选用桂枝20g、红花20g、赤芍40g、干姜20g、如痛处灼热加黄柏20g、三楞20g组成方剂,水煎成150ml的浓缩药液袋装备用,于每晚患者睡前加入2500-3000ml的温水(40-500C)中进行足浴,每次20-30分钟,10天为一疗程。观察并记录干预前后患者疼痛频率、疼痛程度、疼痛对睡眠影响等改善情况,对观测所得数据进行统计学处理,并进行总结分析。项目实施成果寻求到一种方法安全、操作简单、病人乐于接受、行之有效,对机体无伤害,能有效缓解疼痛的护理方法,对患者康复具有重大现实意义。技术的创造性与先进性:以“点穴”联合“中药足浴”对患者进行多种中医护理,传承和宏扬祖国中医学的理论和技术,突显其特色和优势,而且方法安全,对机体无伤害,病人乐于接受,更符合现代生物-心理-社会医学模式下整体护理要求。实施点穴、中药足浴中医护理时,护患近距离地接触,使得病人注意力集中在干预过程中,自身处于满足状态,增加护患交流,病人感受到莫大的关怀和尊重,身心放松,思绪朝着健康的方向发展,从而达到良好的预期效果。技术的成熟程度、适用范围、应用情况:项目成果以论文形式体现,已在省级以上公开刊物发表论文共4篇,其中科技核心期刊3篇,国家级普通期刊1篇。护理方法可在各大小医院临床推广应用。通过项目研究,寻求到良好的护理方法,护理效果良好,病人满意度高,吸引更多的病人来该院治疗,提高了医院和科室的经济效益和社会效益;通过项目研究,培养课题组成员的科研能力,学术水平提高,可望晋升高级职称1-2人。 |