地区：上海市 宝山区
关键词：滨州医学院;潍坊医学院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000004403
成果描述：
| 前列腺癌已成为威胁老年男性健康的重要疾病之一。随着人口老龄化的不断发展和饮食结构的改变，中国前列腺癌的发病形势将更为严峻，加强前列腺癌的基础和临床研究是课题组的迫切任务。影像学快速发展极大的提高了前列腺癌早期诊断准确率和敏感性，但在针对前列腺癌制定个体化治疗方案，影像学还必须为临床医师提供前列腺癌个体化的生物学特性信息。磁共振成像可提供前列腺生理、生化、病理及解剖学的信息，尤其是功能磁共振成像能从不同角度评估前列腺癌细胞增殖、血管生成等生物学特性，因此，无论是诊断还是分期都有很高敏感性和特异性，被一致认为是前列腺癌理想的检查方法。该研究立项来源于临床诊断中存在的实际问题，从临床中的问题延伸到基础研究中寻找答案，具有较大的临床推广应用价值，其主要内容和创新点如下： 主要内容及结论： （1）磁共振功能成像对正常前列腺加龄性变化的研究： 不同年龄段的正常成人前列腺外周带的ADC值和FA值不同，且随着年龄增长，ADC值呈升高趋势，而FA值呈降低趋势。正常前列腺志愿者行吸入混合气状态下,CZ和PZ在不同年龄组间相对信号强度平均增加率分别存在统计学差异。 （2）磁共振扩散张量成像对前列腺疾病诊断价值及其与Gleason评分的相关性研究： 正常前列腺组织、BPH和PCa组织DTI参数存在差异，结合常规MRI检查有助于PCa的鉴别诊断；前列腺癌区ADC值和FA值与Gleason评分呈负相关，ADC值和FA值定量诊断PCa可能性大，并可用于评价PCa的分级和预后。 （3）BPH和PCa的功能磁共振成像特征与组织基础学的对照研究： 前列腺癌ADC值大小与前列腺癌组织的细胞密度、PCNA表达存在负相关性，ADC值大小与细胞增殖密切相关，细胞密度是造成组织内水分子弥散受限的主要原因。前列腺癌细胞增殖及组织微环境之间存在密切联系，DTI能从不同角度对前列腺癌分子生物学特性进行评估。 （4）ESWAN对判断前列腺癌和良性前列腺增生微量出血及正常外周带加龄性变化的研究： ESWAN能较好地显示前列腺癌内微量出血，可为鉴别良性前列腺增生和前列腺癌提供有价值的信息；正常男性前列腺外周带ESWAN成像与年龄具有相关性，R2*、T2*值能反映外周带的加龄性变化。 主要创新点： （1）明确前列腺加龄性变化在磁共振功能成像的特点，为前列腺随年龄变化的研究提供新的视角。 （2）通过功能磁共振（DTI、BOLD和ESWAN）与前列腺癌生物学特性的相关性分析，明确功能磁共振评估其个体化生物学信息的价值。 （3）通过ESWAN技术评价前列腺疾病微量出血情况，更加全面的评价前列腺疾病的生物学特性。 应用推广及效益情况： 该项目通过鉴定达到国际先进水平，已在省内五家三甲医院推广应用。发表SCI收录3篇，EI收录1篇，中文期刊和学位论文合计20篇，在CNKI中分别被应用4次、3次、1次不等。课题主要参与人王锡臻参加2013年ICME，并作大会发言，推动了成果的推广。 社会效益显著：该项目深入研究了前列腺疾病组织的分子生物学和组织学信息，在前列腺疾病的早期诊断和鉴别诊断中有较高应用价值，而且在前列腺疾病治疗后随访中起到了重要作用。 |
