“强筋束骨法”治疗腰椎失稳性疾病的基础研究与临床应用

地区:上海市 宝山区

关键词:山东省文登整骨医院;上海中医药大学附属龙华医院;山东省文登市整骨科技开发有限公司

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000004331

成果描述:

属于中医中药学(中医骨伤科学)、社会公益项目。 人类从爬行到直立进化过程,容易导致腰椎失稳产生腰背、下肢疼痛与功能障碍。该类疾病患病率高达20%以上,且复发率高、手术率高、致残率高、治疗费用高、危害性大,成为国内外关注的医学难题。 该项目传承中医筋骨理论与实践,在国家“973”计划项目、国家中医药行业科研专项等十多个项目的支持下,历经二十多年潜心研究和创新实践,将中医筋骨理论与现代生物学、临床医学、模式动物学、物理学等有机地结合,对腰椎失稳性疾病进行了系统研究,取得了重要的科技突破。创新成果如下: 建立了“筋骨失衡”动物模型、生物力学模型以及规范化评价技术,客观、有效地阐明了“强筋束骨法”生物学、生物力学机制,形成了治疗腰椎失稳的新策略—“筋骨并重、内外兼顾、动静平衡”,证明了恢复腰椎平衡的科学性和临床指导价值,形成了国际学术界对腰椎失稳的新认识。 针对腰椎压缩骨折导致的失稳,根据“动静结合、筋骨平衡”原则,借鉴中医小夹板治疗骨折原理,研发出“充气式脊柱弹性固定牵引器”,达到了“强筋束骨”的目的,解决了腰椎骨折早期下地与持续复位的矛盾。 针对医源性腰椎失稳,根据“动静兼顾、筋骨平衡”原则,创建了“经棘突截骨入路后稳定结构重建”新术式,保护了棘间与棘上韧带,重建了脊柱动力和静力性稳定结构,达到“强筋束骨”的目的,有效减少或避免了医源性腰椎失稳。 针对退变性腰椎失稳,根据“筋骨平衡”原则,应用脊柱“侧凸宽长比值”方便有效地确定责任节段,通过短节段矫形固定责任节段,体现“筋骨兼顾”、达到“筋骨平衡”,既有效矫正了侧弯失稳,又避免了长节段矫形固定的缺点。 针对腰椎失稳的特点,根据“筋骨并重、动静平衡”理论,研发了符合中国国情的腰椎失稳内固定器械,解决了传统内固定器械结构复杂、操作不便、易松动等问题。 通过系统研究创建了“强筋束骨法”治疗腰椎失稳性疾病规范化治疗方案,在河南洛阳正骨医院等1139家全国知名三甲医院推广应用,每年治疗患者30万余例,累计600多万人次,临床疗效显著、并发症少、医疗费用低,深化了中医“筋骨理论”。 发表论文109篇,SCI收录11篇,IF35.69,被国内外学术界正面引用1865次;获授权发明专利5项。主办国际学术会9次、国内学术会28次,学员来自21个省市1200多家医院。培养研究生29名、进修学员1600多名。 “充气弹性脊柱固定牵引系统治疗胸腰椎骨折”技术被列为国家级科技成果重点推广计划(1996),被国家中医药管理局收入《22个专业95个病种中医诊疗方案》在全国推广应用(2010);“恢复脊柱平衡”学术见解纳入WHO传统医学脊柱病治疗指南(2007);“腰椎不稳诊疗指南”纳入中华中医药学会中医骨伤科常见病诊疗指南(2008)。 获中国中西医结合学会科学技术奖一等奖2项,解决了脊柱稳定性研究的关键科学问题,学术思想和临床规范化方案为提升该类疾病疗效做出了重大贡献,跻身国际研究前沿领域,学科带动和辐射作用明显,经济与社会效益显著。
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