地区：上海市 宝山区
关键词：北京大学深圳医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000004191
成果描述：
| 女性盆底功能障碍是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要包括盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、粪失禁、、慢性盆腔痛和性功能障碍。据2006-2007年全国多中心调查结果表明，中国成年女性尿失禁的患病率为30.9%，而中老年女性发病率高达40-50%，性功能障碍累计30-50%的女性，但就诊率非常低，尿失禁患者的5年就诊率仅为7.9%，仅有约3%的性功能障碍患者主动就诊。为此课题组开展了采用非手术的仿生物理治疗方法预防及治疗女性盆底功能障碍的相关研究，主要研究内容包括采用电刺激、生物反馈、阴道康复器等方法对产后盆底肌力减退、宫颈癌术后尿储留、慢性盆腔痛盆底功能障碍患者进行治疗并评估其疗效。通过研究课题组发现：1）将仿生物理学疗法用于宫颈癌术后盆底障碍性疾病的预防，对尿潴留具有显著性效果，将宫颈癌术后尿潴留发生率从40%降至10%，经济、无创、易行，治疗效果不受年龄、体重等指标的影响。但盆底仿生物疗法对于女性宫颈癌术后其他类型盆底功能障碍性疾病的预防疗效还有待长期的随访观察及研究。2)首次对阴道分娩、剖宫产产后青年女性近期及远期尿失禁发生情况进行研究，研究表明青年初产妇产后不管是近期还是远期其盆底功能障碍发生率均高；阴道分娩组产后近期盆底肌力减退、尿失禁发生率明显高于剖宫产组。但阴道分娩与剖宫产对下尿路功能的远期影响无明显差异。3)产后远期尿失禁女性的体质指数相关，随着体质指数的增加，尿失禁的发生率都将随之增加。并且对于体质指数较小的产妇产后进行盆底康复治疗，具有较快、较好的恢复效果。4）经电刺激生物反馈盆底肌肉锻炼治疗后，产后盆底肌力可恢复正常，尿失禁发生率明显下降，说明电刺激联合生物反馈训练是产后盆底康复的有效方法；并根据患者的肌力采取不同的治疗手段，首次得到了中国人盆底康复的量化数据。5）首次对产后不同时段开始仿生物理治疗盆底肌力、尿失禁效果进行研究比较；产后不同时间段开始仿生物理治疗效果无显著性差异；产后不同时间段开始康复训练均能明显改善产妇的盆底肌力和尿失禁症状。6)首次研究仿真生物电刺激前后薄型子宫内膜患者LH峰日子宫内膜厚度及子宫内膜血流灌注，仿真生物电刺激能使子宫内膜厚度增加，改善子宫内膜血流灌注，预防女性不孕不育的发生。该项目发表相关论著20余篇，其中SCI论文3篇，国家实用新型专利3例。该院自2008年开始仿生物理治疗（电刺激+生物反馈）盆底康复治疗，2009年成立多学科组成的盆底功能障碍性疾病诊疗中心，2010年7月广东省及深圳市同行专家一致推荐该院为深圳市盆底功能障碍诊治中心，2012年3月通过了中华预防医学会的盆底功能障碍性疾病治疗控制中心复审而成为国家级治疗控制中心。我中心FPFD进行仿生物理治疗的诊疗体系已经在全国范围内得到了推广，对于防治FPFD，提高广大妇女的生活质量，产生了巨大的社会效益与经济效益。 |
