地区：上海市 宝山区
关键词：贵港市人民医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000003791
成果描述：
| 项目来源：来源于桂科计字〔2014〕214号文件下达广西科学研究与技术开发计划科技攻关。项目文件编号：桂科计字〔2014〕214号文件，计划类别是科技攻关。髋臼骨折传统手术治疗方法创伤大、出血多、并发症多、康复周期长。髋臼骨折特点是位置深、解剖复杂、附近多重要血管、神经，手术要求高、髋臼要求解剖复位、生物力学性能要求高。髋臼手术设计难、手术难度大，术中依靠经验植入钢板位置并非最佳、甚至植入钢板螺钉位置失误，复杂骨折块固定难、术中重建钢板折弯难以敷贴而且增加手术时间。课题组数字化设计联合3D打印技术可以实现精准的内固定物植入并术前折弯钢板，缩短手术时间，提高手术效果。因此，课题组开展临床应用3D打印和数字化技术，辅助治疗髋臼骨折。研究方法：选择于2014年01月～2016年01月，在该院骨科住院的84例髋臼骨折患者。按患者入科的时间顺序每两个做随机分为两组，按1:1比例进入3D打印组与传统手术组。将其随机分为观察组42例和对照组42例 观察组采取数字化设计联合3D打印技术辅助髋臼骨折手术对照组采取传统手术 比较两组患者手术时间术中出血量透视次数根据Matta评分标准评估骨折复位质量末次随访根据 Merle D’Aubigné and Postel评分评定髋关节功能。 结果：术后改良Matta影像学评分标准评价：优，小于1mm； 解剖复位；良，小于3mm； 满意复位；差，大于3mm； 不满意复位。3D打印组的优良率92.86%，传统手术组的优良率83.33%,3D打印组优于传统手术组（P＜0.05）；90例手术患者中84例获得随访，随访时间为6-24个月，其中2例出现轻度创伤性关节炎症状，1例需要二期行人工髋关节置换术。按照改良 Merle D’Aubigné and Postel评分标准评估髋关节功能评估：3D打印组优良率92.86%，传统手术组的优良率80.95%,3D打印组优于传统手术组（P＜0.05）；按照Harris评分标准: 3D打印组优良率95.24%，传统手术组的优良率85.71%,3D打印、数字化技术组优于传统手术组（P＜0.05）。该研究表明：3D打印数字化技术辅助治疗髋臼骨折，手术可达到个性化、精准化、最优化。应用数字化设计及3D打印技术辅助治疗髋臼骨折，可以有效缩短髋臼骨折的手术时间，减少术中出血，提高骨折复位质量，减少并发症发生率。该课题经科技查新，结论为：委托项目报道的3D打印数字化技术辅助髋臼骨折内固定治疗的临床研究结果，在广西区内未检索到其他密切相关的研究报道。 |
