地区：上海市 宝山区
关键词：贵港市人民医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000003756
成果描述：
| 项目来源：该项目为贵港市科学研究与技术开发计划项目，文件编号是贵科社字[2013]5号文件，合同编号是贵科攻1305015，计划类别是科技攻关。项目背景：结直肠癌是常见消化系统恶性肿瘤之一。随着全球人口老龄化和物质生活水平的提高，结直肠癌的患病率及死亡率在中国乃至世界有逐渐上升的趋势，是常见的十大恶性肿瘤之一。中国有关资料显示结直肠癌发病率平均以每年4.2%的速度递增。结直肠癌的发病机制与多种因素有关，随着分子生物学技术的迅速发展和对肿瘤发病机制认识的不断深入，肿瘤相关基因在肿瘤中的作用逐渐被揭示。DEK蛋白是一种原癌蛋白，具有抑制细胞衰老、凋亡，影响细胞增殖和分化，并通过影响P53和Ki-67等多种基因的表达而参与多种恶性肿瘤的发生和发展。该项目采用组织芯片联合免疫组织化学MaxVisionTM方法，对结直肠癌及癌旁正常黏膜组织进行DEK蛋白的检测，分析DEK蛋白的表达情况，了解DEK与结直肠癌患者各临床病理特征的关系，为结直肠癌患者的治疗及预后判断提供理论依据。方法：选择贵港市人民医院2010年1月至2012年10月手术切除的均经病理确诊的结直肠癌标本185例作为实验组，其中男性99例，女性86例；患者年龄28～89岁，平均年龄58.35±1.34岁；结肠癌101例，直肠癌84例；按美国癌症联合会（AJCC）标准分期：Ⅰ期47例，Ⅱ期61例，Ⅲ期67例，Ⅳ期10例；按肿瘤的分化程度：高分化腺癌43例，中分化腺癌88例，低分化腺癌54例；有淋巴结转移者71例，无淋巴结转移者114例。同时选择距肿瘤边缘5厘米以上的癌旁正常黏膜组织作为对照组。所有标本均经中性福尔马林固定，术前均未行放、化疗。对实验组185例结直肠癌组织及对照组远离肿瘤边缘125px以上的癌旁正常黏膜组织采用组织芯片联合免疫组织化学方法进行DEK蛋白的检测。研究结论： DEK 蛋白在癌旁正常黏膜组织和结直肠癌组织中的表达阳性率分别为64.86％（120/185）、86.49％（160/185），二者比较，差异有统计学意义（P＜0.001）；DEK 蛋白在结直肠癌组织中表达与患者性别、年龄、分化程度等无关（P＞0.05），与肿瘤组织浸润深度、临床分期有关（P＜0.05）。提示DEK蛋白表达与结直肠癌的浸润程度有一定关系，DEK蛋白在结直肠癌的发生、发展中起着重要作用，对结直肠癌预后判断有参考价值。研究成果：课题组根据研究结果整理资料，撰写相关论文，书面报告该市卫生局及科技局相关项目实施情况，并提供整套资料：项目工作总结、项目技术总结、科研论文及综述以及研究成果的社会效益及经济效益分析，顺利完成项目合同规定的各项指标。完成论文及综述如下：论著《DEK蛋白在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理的关系》发表在《现代医药卫生》2016年第32卷第19期， 2951-2953；综述《原癌基因DEK蛋白与恶性肿瘤关系的研究进展》发表在《广西医科大学学报》2014年第31卷第6期，1034-1037。项目经济效益和社会效益分析：免疫组化检查在肿瘤病理诊断中的应用已相当普及，采用即用型快捷MaxVisionTM试剂盒对结直肠癌进行DEK检测，敏感性及特异性高，判断指标客观、易掌握，操作简便易行，价格低廉、安全，同时联合应用组织芯片技术，可以进行大样本检测，从而节省时间、人力、试剂及组织标本。该技术在该院应用并获成功，能指导临床工作，判断结直肠癌的生物学行为及预后，具有较好的推广前景。结直肠癌发病率高，标本来源充足，且该项目技术方法安全、简单、有效，能避免患者的不必要损伤，具有较高的学术价值及重大社会意义。应用前景广，推广后一定能收到显著的社会效益和经济效益。该技术已在贵港市人民医院、贵港市中医医院、贵港市中西医结合骨科医院等单位推广应用，取得良好效果，社会效益显著。查新结论：委托项目报道DEK蛋白在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的相关研究结果，在广西区内未见有其他密切相关的研究报道。存在问题：加强临床随访。利用基因芯片加大样本数量的研究，进一步研究结直肠癌的发病机制，为结直肠癌的治疗及预后提供更有利的理论依据。 |
