地区：上海市 宝山区
关键词：玉林市第一人民医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000003721
成果描述：
| 研究背景:压疮是局部皮肤组织长期受压，导致缺血缺氧性损伤的病变，是长期住院、活动障碍及老年患者常见的并发症。压疮的发生不仅给病人增加痛苦，加重病情，延长病程，甚至可因继发感染而危及生命，影响护理质量。若溃疡久治不愈，也是发生医疗纠纷的隐患。压疮的治疗方法众多，主要有药物治疗：呋喃西林外敷治疗；白蛋白加生理盐水外敷；碘伏、百多邦联合局部吹氧方法；理疗联合龙血蝎治疗Ⅲ 期压疮；健康产妇分娩无钙化的新鲜胎膜，联合75％乙醇湿化的氧气治疗Ⅲ期压疮患者；湿润烧伤膏治疗；中药治疗等。国外学者提出高压氧治疗压疮最好，可使坏死的脂肪和蛋白液化，使有生的组织发红，有助于压疮愈合。根据压疮伤口的不同分期选择合适的新型敷料，如水胶体敷料、泡沫类塑料、薄酸盐敷料等。以上方法虽然有一定的疗效，但治疗费用较高，有的治疗效果不甚理想，不利于患者配合治疗，同时也给患者带来疼痛、治疗费用上升、生活质量的下降。技术原理及性能指标：技术原理：贝复剂（重组牛碱性纤维细胞生长因子）的主要成分是一种多功能细胞生长因子，主要药理作用：具有多种活性功能的蛋白，直接给压疮的愈合提供营养物质,解决了营养不良问题；能促进组织细胞分裂或分化，促进组织损伤的修复，加速创面愈合;促进血管新生，改善创面血液循环，促进压疮愈合。电磁波具有：激活了生物大分子的活性，使生物体的分子能够被激发而处于较高振动状态。这样使激活了核酸蛋白质等生物大水分子的活性，从而发挥了生物大分子调节机体代谢、免疫等活动的功能，有利于机能的恢复和平衡，达到防病治病的目的；促进和改善血液循环，对供血不足引起的压疮有治疗和康复的作用；增强新陈代谢；具有消炎、消肿功能；镇痛作用；具有除湿透气、干爽之功能。性能指标：根据王红美，杨建英，黄丽萍编写的《褥疮护理观察表及其临床应用》评判标准确立考核指标。痊愈：创面完全愈合，临床症状消失。显效：创面缩小75%，临床症状消失。好转：创面缩小25%，临床症状改善。无效：创面缩小不足25%，临床症状无改善。压疮愈合时间评价：皮肤溃烂范围在6cm×6cm以下，愈合时间为8±1.5天。技术的创造性与先进性： 该院在参考国内外文献的基础上，提出《贝复剂联合电磁波治疗Ⅲ期压疮》，并应用于临床，其取材方便，经济实用，操作简便，患者/家属易接受。可见《贝复剂联合电磁波治疗Ⅲ期压疮》课题，用于Ⅲ期压疮患者的治疗，提高压疮治愈率，缩短压疮愈合的时间，减轻患者的痛苦，缩短住院日期，节约医疗费用，是符合实际的，具有较高的研究价值。技术的成熟程度，适用范围和安全性：院内应用从2010年下半年开始至2015年底，在院内的骨伤手外科、神经内科、神经外科、ICU等科室推广应用于Ⅲ期压疮的治疗，治疗病历约120例，平均治愈天数8±1.5天，治愈率87.5%， 有效率100%。 该研究成果已在该院及玉林市第三人民医院、北流市人民医院、陆川县骨科医院、陆川县中医院等多家医院继续推广应用，取得同行及患者、家属的赞扬和好评。今后要利用各种学术会议、学术推广、实地观摩及发表医学论文等形式进行推广，使该项研究成果造福于患者。应用情况及存在的问题：研究病历不多，有待进一步继续推广使用。 |
