地区：上海市 宝山区
关键词：河北医科大学第三医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000003610
成果描述：
| 该课题研究的目的是通过生物力学实验比较不同方式（皮质骨螺钉、仿生弹性固定装置、双Endo-button钢板）固定后的下胫腓联合和未破坏的下胫腓联合之间在稳定性上的区别。为仿生弹性固定装置这一创新内固定装置的临床应用，以及术后早期康复活动提供理论支持。并通过临床应用后患者的影像学和功能随访，评价仿生弹性固定装置的疗效。课题组依据下胫腓联合的解剖特点，创新性的设计了仿生弹性固定装置，该研究通过生物力学方法，将仿生弹性固定装置、皮质骨螺钉、Endobutton钢板固定的下胫腓联合与完整下胫腓联合进行比较，主要通过测量处于不同位置（中立位、背伸位、跖屈位、内翻位、外翻位）时的胫腓相对位移和应变变化，来反映固定后的下胫腓联合稳定性和微动功能。生物力学实验数据证明，仿生弹性固定装置所提供的稳定性，大于完整下胫腓联合本身，关节微动功能恢复情况较皮质骨螺钉好，与完整下胫腓联合和Endobutton钢板相当。该研究还将仿生弹性固定装置应用于临床，治疗下胫腓联合损伤的志愿者，于术后1天、4周、8周、12周、6个月、12个月，随访进行X线检查，评估内固定和骨折愈合情况。并根据美国足踝外科协会（AOFAS）制定的踝-后足功能评分标准进行功能评估。结果显示全部患者的下胫腓联合均复位良好，胫腓间隙及踝穴恢复正常。随访为发现内固定断裂、松脱，下胫腓联合在分离，骨溶解等并发症。所以，仿生弹性固定装置可以实现下胫腓联合稳定可靠的弹性固定，在提供足够可靠地稳定性的同时最大限度保留关节的微动功能。患者术后踝关节功能恢复较好，并发症较少，是治疗所有类型下胫腓联合损伤的理想方法。 |
