经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤的临床研究

地区:上海市 宝山区

关键词:石家庄市第一医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000003512

成果描述:

射频消融治疗是现报道的热消融的方法之一,主要是在超声、CT或内镜引导下,将针状或多针电极刺入患者肿瘤部位,将射频能量通过消融电极传送到肿瘤组织内,利用高频率的交流电磁波(350kHz~500 kHz),使组织细胞中带电荷离子受电流影响而高速运动发生振荡,产生生物热,当局部温度超过45℃~50℃时,正常细胞内的蛋白发生变性,双层脂膜溶解,细胞膜崩裂,同时细胞内外水分丧失,导致组织凝固性坏死。课题收集妇产科2012-2015年有症状的子宫肌瘤病例124例,术前行经腹超声及超声造影检查评估肌瘤的位置、大小及血流情况,计算肌瘤的体积,填写子宫肌瘤症状及与健康相关生活质量调查问卷(UFS-QOL),计算得分。患者签治疗同意书后在门诊接受经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤治疗,术后患者门诊留观2小时无异常可离院。术后1周内超声造影评估消融效果,术后1、3、6、12个月超声测定子宫及瘤体大小,计算肌瘤体积缩小率及症状改善情况,填写UFS-QOL量表,计算得分。治疗后1、3、6、12个月肌瘤减小率分别为41.41%、56.48%、64.3%、73.25%。5例患者分别于术后1、3、6个月有大小不等的组织块排除。射频刀治疗后临床症状随访显示23.26%的患者痛经症状缓解,53.49%患者月经过多症状改善,所有患者治疗后1、3、6、12个月后肌瘤相关症状得到完全缓解或改善,术后6个月UFS-QOL得分显示,相关生活质量得分高于治疗前,肌瘤症状得分低于治疗前,差异有统计学意义(p<0.05)。
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