地区：上海市 宝山区
关键词：承德医学院附属医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000002760
成果描述：
| 该研究应用领域为脑卒中患者康复护理的临床研究。缺血性卒中为卒中的主要类型，证实确切有效的治疗方法仅包括：卒中单元、超早期溶栓、抗血小板治疗和早期神经功能康复。根据国内现状以及从远期疗效来看，早期康复治疗对患者、家庭以及社会均具有重大意义。脑功能缺损以偏瘫为主，也是造成患者遗留后遗症的主要原因。偏瘫恢复的最佳时间在发病后6个月以内，所以对脑卒中偏瘫患者早期采取康复措施，可有效减少、减轻致残。性能指标评价标准：肌力水平检测采用神经系统疾病体格检查的六级（0-5级）肌力记录法，肌力Ⅲ级以上，生活基本能自理。日常生活能力量表（ADL）采用改良Barthel（MBI）指数评定：分进食、洗澡、个人卫生、穿脱衣服、控制大便、控制小便、上厕所、上下床或椅子、平地行走50米、上下楼梯10项内容进行评定。总分100分，患者无需依赖，生活完全自理；61-99分，患者轻度依赖，生活基本自理；41-60分，患者中度依赖，生活需要帮助；≤40分，患者重度依赖，生活依赖明显或完全依赖。采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（NIHSS）对病人神经功能缺损的变化情况进行评估，评分结果得分越高，患者神经功能缺损程度越严重。综合护理干预是基础，具体措施：责任护士对患者偏瘫肢体给予良肢位的摆放；超声扫描治疗仪电刺激；心理支持干预：采用“多学科系统化、个体化全程心理干预方法”即通过教育指导性干预+生物反馈心理支持干预+治疗性干预；情绪干预。在此基础上根据患者实际情况给予针灸辨证及中药汤剂辅助治疗；康复科专业技师到患者床旁对其进行被动关节功能锻炼及推拿治疗。 |
