冠心病的诊断和治疗

地区:上海市 宝山区

关键词:武汉市中心医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000002497

成果描述:

该项目属卫生领域、临床医学心血管内科范畴,属应用基础研究。冠心病发病率、死亡率极高,实现早期针对性的诊断,选择适当治疗方案,并实行综合性管理至关重要。基于此,项目组经过5年的时间从血细胞及相关因子对冠心病的诊断;成份细胞(内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞、心肌细胞、血小板)在冠状动脉粥样硬化的作用及机制;心梗后心室纤维化和心室重构;创新治疗策略(介入治疗和药物治疗);基因多态性对预后的判断等多方面对冠心病进行了系统深入地研究,主要内容和特点如下:一、应用生物信息学技术,国际上首次发现并报道一重要分子TRAF1参与调控高脂饮食(HFD)引发的肥胖和胰岛素抵抗,并加重系统性炎症反应(J Hepatol;IF=10.59);发现羟氯奎通过抑制ERK5的活化减轻心脏缺血再灌注损伤(Circulation. IF=17.047),项目组成员被邀请在2015年美国心脏病协会大会上做成果汇报。二、利用国家心血管标本库资源,大样本基因筛查,发现ANP T2238C基因多态性显著影响心肌梗死后患者的心力衰竭病程及其预后,NPRA G1023C基因多态性可能通过调控BNP水平作用于心力衰竭的神经体液过程(J Atheroscler Thromb;IF=2.495);通过动物模型对比研究内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞、心肌细胞、血小板中信号通路分子变化在代谢、炎症等方面对动脉粥样硬化病理改变的作用发现miR-150表达显著降低了单核细胞的迁移和前体炎症性细胞因子的生成,改善心梗后心脏功能、减少心梗面积、抑制细胞凋亡、降低炎症性Ly-6C high单核细胞浸润水平(Circ Cardiovasc Genet.IF=3.719)三、创新介入手术方式,作为“美国心脏学会专业示范中心”挂牌医院,年介入量超过5000,省内率先应用一站式杂交技术来处理复杂冠脉病变。在减轻患者创伤的同时较好地解决了病变,完成的20余例病例,随访预后好。四、进行多中心临床药物试验研究,阐明了新型抗血小板药物,降脂药物等在对不同冠心病的治疗中的作用。项目组研究期间获得5项国家自然科学基金资助,发表相关论文30余篇,其中SCI影响因子大于10的2篇,论文被引用100余次,研究获得国际知名杂志的正面评述;通过在20余家国内大型综合性医院和心血管专科医院推广应用获得较高评价。
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