地区：上海市 宝山区
关键词：郑州市第九人民医院;郑州大学第一附属医院;郑州大学附属卫生学校
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000002342
成果描述：
| 主要技术内容：该项目包含临床与基础相关研究，主要研究路线结合美国与欧洲姑息治疗临床路径与和国内临床实际，制定适合中国临床实际情况的姑息治疗临床路径；培训相关专科的医护人员；严格按试验标准进行入组病例筛选、治疗；进行临床实验数据的记录、收集和统计学分析。整个项目研究历时四年，研究目的是探讨以缓解症状为临床治疗目的姑息治疗对终末期恶性肿瘤患者生活质量的影响及涉及的部分相关研究机制。该研究临床实验内容主要是以恶性肿瘤终末期患者作为研究对象。入组患者的原发恶性肿瘤已经出现广泛的转移或复发，经多学科确诊已无法进行包括放化疗或者手术等抗肿瘤的传统治愈性治疗。患者存在多种因恶性肿瘤本身或者治疗过程遗留的，引起身心痛苦的临床症状，如癌症疼痛、恶心呕吐、失眠抑郁等。按照临床路径进行评估后，规范实施以改善症状为目的的姑息治疗。临床筛选了上述广泛存在于恶性肿瘤终末期患者中，并严重影响其生存质量的症状作为重点研究指标。通过临床单因素和多因素干预治疗后，对患者生理、心理、社会关系等指标在FACT、EORTC QLQ-C30、LSR、HAMD、MFSI-SF、PSQI等测评工具与体系内得出的数据结果进行收集和整理。通过对1000余例患者的随机对照试验、临床数据的统计学分析，得出研究结论：姑息治疗中无论进行单因素或多因素干预治疗，对癌症终末期患者各方面的生活质量均有显著的积极影响。基础研究：该研究从分子生物学角度进行了部分实验室机制的研究。研究结果显示：恶性肿瘤部分分子生物学指标的检测有利于对癌症终末期患者进行早期识别和临床分期，帮助患者及家属做出更有利于患者改善生活质量的诊疗决策，能够避免对于原发肿瘤无谓的过度治疗，也能将治疗目标及时转移到症状改善上来。应用推广及社会效益：该研究在省内外三所大型公立医院进行了超过两年的规范应用与推广，取得了明显的临床效果和社会效益。培训了医护人员学习和掌握姑息治疗相关诊疗策略和技术，缩小和发达国家专科技术差距，填补临床空白；举办了多次国际国内学习班，来自美国、澳大利亚、英国和台湾地区以及国内肿瘤科、疼痛科、放疗科的医护人员，共3000余人次参与交流和学习推广，推动更多的医护人员了解姑息治疗的理念和临床治疗方法。主持完成该项目的专科团队创建了河南省首家安宁疗护中心，在临床与科研处于全国领先地位。因为出色的专业表现，2015年8月，国家政协副主席韩启德院士率队到中心进行“姑息与安宁疗护“专题调研，并对前期工作给予高度赞扬。2016年该项目负责人李玲博士受国家卫计委医政医管局邀请，执笔起草了于2017年2月颁布的中国首部《安宁疗护中心基本标准(试行)》、《安宁疗护中心管理规范(试行)》《安宁疗护实践指践指南(试行)》相关文件。 |
