地区：上海市 宝山区
关键词：山东中医药大学附属医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000002240
成果描述：
| 该项目属于中医内科学、中西医结合临床领域。中国中西医结合治疗慢性再障取得了令人瞩目的成绩，近年来，关于补肾中药治疗慢性再障的报道逐年增多，但是，尚存在辨证分型无法客观量化的问题，在此基础上的补肾中药的作用机制及其规范化方案也亟待确立。近年来的研究发现，中医传统理论的“肾为先天之本”、“肾主藏精”、“肾主骨生髓”，与骨髓细胞增殖、分化、衰老乃至凋亡等基本生命活动相关。而端粒衰老学说在再生障碍性贫血骨髓衰竭过程中起到了至关重要的作用，这与中医的肾虚衰老学说遥相呼应。由《内经》中“以母为基”的理论联系到了先天之“阴精”，并结合线粒体“母系遗传”特性，得出了中医的“阴精”即是母系遗传的根本-“线粒体”的论点。目前代谢组学是一大研究热点。结合以上三个方面，进行了慢性再障辨证分型客观量化的相关工作，并在指导客观辨证的基础上指导临床中药施治。该项目在国家自然科学基金、中国博士后基金特别资助项目、山东省中医药科技发展计划等资助下实施。收集肾阴虚、肾阳虚及肾阴阳两虚组慢性再障患者各20例，总计60例。通过检测三种证型的慢性再障患者线粒体突变情况、端粒长度及端粒酶活性、ID4基因甲基化情况和T细胞亚群，代谢组学分析，来研究其在慢性再障3种中医分型中的不同差异。根据以上差异为变量进行慢性再障肾阴虚、肾阳虚及肾阴阳两虚三种证型的聚类分析以实现“是证”与“非证”的区分，运用相关系数、ROC曲线等统计学方法来制定慢性再障的要素积分诊断量表，从而将慢性再障的辨证分型量化客观化。该项目对建立更加规范的慢性再障的辨证体系并将西医分子生物学指标进一步应用在该体系具有重要意义。该项目共发表论文8篇，其中SCI论文5篇，国内核心期刊论文3篇。其中这5篇SCI论文先后被引用6次。而关于慢性再障代谢组学的相关研究摘要在第19届欧洲血液病年会上被作为壁报展出，得到了国际血液学专家的肯定。该项目所属内容分别于2013年12月在山东省卫生厅的组织下，经刘宝山教授等鉴定；2016年12月在山东省科技厅的组织下，经商洪才、王欣等教授鉴定，认为本研究成果具有极高的临床实用价值，进一步充实中医学“肾为先天之本，主藏精，主骨生髓”、“以母为基，以父为楯”的理论，并为中医药治疗慢性再障找到分子生物学水平的理论依据，达到了国内领先水平。 |
