地区：上海市 宝山区
关键词：舟山医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000001719
成果描述：
| 该项目共收集了该院收治的晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的患者共30例，每例患者胸水经反复离心后沉淀物包埋，应用DNA测序法进行胸水EGFR基因的检测；结果发现：1.对符合指征的30位患者，从性别、年龄、吸烟史、病理类型和胸水CEA水平等五个方面进行了统计，并对他们的EGFR突变状况进行了对应比较。发现EGFR的突变与性别有着很大关系，女性的突变率要比男性高出3倍以上，而与年龄没有直接的关系。另外，吸烟史对于患者的EGFR突变没有显著的影响，无吸烟史的患者的突变率要比吸烟者的高，但差异无统计学意义，说明突变主要是由自身引起，吸烟对此没有直接影响。此外，患者的病理类型是EGFR突变的一个重要影响因素，腺癌的患者通常会发生突变，而该研究中鳞癌患者没有一例发生突变，说明从病理类型上可以大致估计患者的用药敏感性，而且EGFR的突变也可以作为腺癌的一个观察指标。最后，EGFR的突变与胸水CEA水平呈正相关，胸水CEA水平越高，突变的发生率越高。2. 30例非小细胞肺癌患者中共有4例发生基因突变，总突变率13.3%，其中1例为男性患者，为E21基因突变，另有3例为女性患者，其中两例为E19基因缺失，一例为E21基因突变。3. 4例患者中有3例自费购买生物靶向药物如吉非替尼或埃克替尼治疗，生存期在1年以上，均未出现明显的药物副反应，有效率为75%。说明通过EGFR基因突变的筛选，可以选出适合EGFR-TKIs治疗的患者，进行治疗之后，可以起到良好的疗效，延长生存期。证实了课题组建立的依靠胸腔积液进行EGFR基因突变的检测，进而采取生物靶向药物治疗的方法是可行的。 |
