原发性肝细胞癌切除术后复发与转移的基础与临床研究

地区:上海市 宝山区

关键词:厦门大学附属第一医院;中国人民解放军第二军医大学东方肝胆外科医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000001174

成果描述:

原发性肝细胞癌每年至少有50万新发病例,位居全世界恶性肿瘤发病率第5位,病死率第3位。手术切除是治疗肝细胞癌的有效手,但术后很高的复发转移是影响患者远期生存的瓶颈。开展肝癌转移复发的基础与临床研究,有助于显著提高疗效。 在基础研究方面,应用细胞和分子生物学方法,该课题组发现:ZEB1通过诱导EMT促进肝癌侵袭转移复发;MCM 7蛋白具有促进肝癌细胞增殖、侵袭转移的作用,表达阳性者预后差;过氧化物酶体增长因子活化受体激动剂Troglitazone以浓度依赖性方式抑制肝癌细胞增殖,其作用机制涉及诱导肝癌细胞分化和凋亡;在肝癌细胞中诱导抑癌基因蛋白抑制素的表达能够诱导肝癌细胞分化。 在临床研究方面,通过回顾性分析临床病例资料并结合偱证医学的方法,该课题组发现:微血管侵犯和甲胎蛋白>100 ng/ml是小肝癌术后早期复发的危险因素;血清甲胎蛋白> 1000 ng/ml、肝静脉侵犯、周围脏器侵犯是肝外复发的危险因素,孤立性的肺转移病灶手术切除可获得长期生存;甲胎蛋白异质体(AFP-L3)是预测术后复发的血清标志物;肝癌伴胆管癌栓者恶性程度高,术后易复发;对肝癌侵犯肝周组织者,宜行整块性切除;解剖性肝切除可降低术后复发;乙肝相关性肝癌术后抗病毒治疗可降低术后复发;术前行介入治疗并不能提高患者生存期和降低术后复发;可切除性小肝癌手术治疗在术后复发及总体生存期方面优于射频消融;再次肝切除治疗复发患者疗效显著。 相关研究成果共发表学术论文33篇,其中SCI收录22篇(累计影响因子46.35);累计被引用741次,研究成果被国内7家三级甲等医院推广应用。
需求匹配