晋江市新农合服务管理和数据分析应用的综合研究

地区:上海市 宝山区

关键词:晋江市医学会;晋江市新型农村合作医疗管理中心;中国太平洋人寿保险股份有限公司晋江中心支公司;晋江市医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000000888

成果描述:

项目所属科学技术领域: 晋江市新农合服务管理和数据分析应用的综合研究课题属于社会发展项目卫生管理类研究课题。主要研究内容: 该课题研究的目的是分析总结晋江市新农合服务管理工作经验,充分利用参合住院疾病谱、住院流向、费用等数据信息开展实用型、创新性科研,通过数据看本质找规律,主要研究内容分为以下4个方面: 1.新农合委托经办模式分析与评价:系统梳理、总结晋江新农合委托商业保险机构参与新农合经办的做法和体会,探讨新农合委托经办模式可持续发展和应用推广策略。 2.新农合服务管理工作创新:分析总结晋江新农合自实施启动以来的创新举措,综合评估群众在制度实施过程中的受益情况,对新农合服务内容和内涵进行创新性研究。 3.新农合数据应用在医疗服务体系建设中的作用:利用新农合信息数据对主要疾病谱、转外就医、付费、结报等情况进行综合分析,对医院学科发展和医疗服务体系建设提出意见建议,指导该市医疗卫生资源合理配置和利用。 4.新农合数据在疾病防控和健康促进工作中的应用:利用新农合数据对住院病人疾病发生情况进行分析,指导居民健康教育和健康促进,为制定疾病防控策略提供依据。技术经济指标情况: 科研立项合同性能指标要求发表论文4篇,成果得到应用。实际达到的性能指标:在国内外科技期刊发表论文20篇,主要技术成果在医院推广应用,指导医院学科发展。应用推广及效益情况: 晋江市新农合工作受到了卫生部、中国保监会、卫生部新农合专家技术指导组、财政部驻闽检查组、省卫生厅、省保监局、省新农合专家组等方面的充分肯定,新农合服务管理模式经验作法受到时任副总理李克强亲自批示。晋江市将课题研究过程与工作实践需要紧密结合,将研究成果应用于医院学科建设、医疗资源统筹、疾病防控和健康促进、新农合可持续发展和卫生政策制定等工作,进一步推动促进提升相关工作:一是服务于医药卫生体制改革和公立医院综合改革需要,为卫生管理决策提供科学的数据支持;二是为统筹卫生资源配置提供数据支持,包括精神卫生中心、眼科医院、妇产科医院、老年医学、康复理疗学科建设等,为市医院迁建项目、安海医院文博科技楼、磁灶中心卫生院新院建设等项目建设提供参考依据;三是为确定重点学科提供数据支持,2014年结合新农合住院数据统计分析结果、各医院实际情况和医疗资源分布情况,确定晋江市一期10个市级医学重点学科;四是服务于疾病预防控制工作,充分利用新农合住院疾病谱研究成果,有针对性地强化健康促进工作;五是对几年来晋江市新农合委托商业保险公司经办模式工作经验进行深入总结,对服务管理创新做法进行深入分析,更加直观地了解自身工作特点和问题,有利于新农合制度健康可持续发展;六是通过在全国、全省新农合经验交流会上作经验介绍,为其他地区开展相关工作提供有益的借鉴经验;七是其他方面的应用,包括人才培养、引进政策措施优化等等。
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