地区：上海市 宝山区
关键词：广西壮族自治区人民医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000524
成果描述：
| 任务来源：《ProExC和Sirt1在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值》项目是广西科学研究与技术开发计划课题，2011年元月立项（合同号：桂科攻1140003B-68）。技术原理和性能指标：该项目主要应用于宫颈癌筛查及宫颈病变的诊断。技术原理是利用抗原抗体特异性结合的原理，用免疫细胞化学染色技术检测宫颈液基细胞涂片ProExC、Sirt1表达，评估它们在宫颈鳞状上皮内瘤变（SIL）中的诊断价值，旨在建立一种优于现有细胞学诊断宫颈SIL的新方法；并在广西部分地区推广应用。研究结果发现：ProExC和Sirt1在预测宫颈意义未明鳞状细胞（ASCUS）中高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL）敏感度分别为73.77%和80.76%，特异度分别为89.14%和73.73%，准确度分别为88.15%和74.18%，平行试验显示，ProExC和Sirt1联合应用在预测ASCUS中HSIL敏感度为94.95%；序列试验显示ProExC和Sirt1联合应用在预测ASCUS中HSIL特异度为97.15%。ProExC和Sirt1在诊断宫颈低级别鳞状上皮内瘤变（LSIL）的敏感度分别为41.94%和43.55%，特异度为90.32%和76.61%，准确度为80.64%和70.00%，联合应用其敏感度为66.29%；特异度为69.24%。ProExC和Sirt1在诊断宫颈HSIL的敏感度分别为100%和98.97%，特异度为95.29%和81.20%，准确度为96.67%和86.40%，两者联合应用平行试验显示其敏感度为100%，特异度为77.38%，序列试验显示其特异度为99.11%。该项目创新性、先进性：液基细胞学技术与ProExC和Sirt1联合应用于宫颈癌筛查国内外文献鲜有报道。技术成熟程度、适用范围和安全性：该技术将液基细胞学技术和ProExC及Sirt1联合应用于宫颈癌筛查，及时发现宫颈癌癌前病变，属体外检测，对人体无害，对周围环境无害。推广应用情况：发表论文情况：莫祥兰，韦荣干，黄谟婉，卢军营，周祥桢，宫颈碰撞癌1例并文献复习，山东医药,2013,53(20):80-83。周祥祯，卢军营，申小雄，李雪，林静，莫祥兰，广西地区宫颈意义未明的非典型鳞状细胞患者临床病理特点，中国临床新医学，2014，7(10):909-911。莫祥兰,韦荣干,卢军营,周祥祯,申小雄,林静，ProExC和Sirt1在ASCUS中的表达及意义，中国实验诊断学杂志,2015,19(11):1886-1889。举办学习班情况：2013年3月22-25日举办自治区级继续教育学习班“宫颈病变细胞学诊断和临床处理原则新进展”，参加人数110余人，来自全区各地。2014年5月23-26日举办自治区级继续教育学习班“女生殖系统疑难病例临床病理讨论”，参加人数110余人，来自全区各地。从2012年起，该项目已在全区多家医院推广应用。存在问题及进一步研究方向：存在问题：液基细胞检查无异常上皮细胞而ProExC和Sirt1异常表达的患者随访时间较短。未能检测ProExC和Sirt1在宫颈上皮内瘤变中的表达与HPV感染型别的关系。进一步研究方向：探讨ProExC和Sirt1在宫颈上皮内瘤变中的表达与HPV感染型别的关系，进一步研究HPV致癌机制。 |
