地区：上海市 宝山区
关键词：中国人民解放军白求恩国际和平医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000423
成果描述：
| 对中国病历书写管理和规范的管理理论进行全面研究和讨论。通过课题查新检索，发现除课题组的研究外，还没有临床专家或质量管理专家进行这方面的研究。中国只有病历书写规范管理文件，没有管理指导理论文件和研究体系；首次对国内病历书写管理和规范文件自身质量进行全面审视。虽然很多质量管理专家在工作中感到目前的病历书写管理文件不能满足临床管理需要，但是都没有对标准文件的问题进行研究。课题组的研究为国内质量管理专家提供了可借鉴的管理依据。在2006年基础医疗质量检查过程中，看到部分医院质量管理人员已将课题组的论文和新提出的书写和管理标准作为他们的管理指导文件；首次对诊断学滞后于临床服务发展和新的书写需求提出并制定出规范的书写方案。课题文章均以论著的形式在中国病案等专业核心期刊发表，华北国防医药进行了系列全文转载。课题文章发表后得到国内很多专家认可，河北省病案质量管理委员会已将部分内容写入河北省病历书写规范中。理论研究已经在省内多家医院质量管理部门中转化为质量管理政策或文件。2008年，应解放军256、260医院的邀请，课题组进行了8个专题的讲座，并与现场的医务人员进行讨论，获得好评。 |
