地区：上海市 宝山区
关键词：湖南中医药大学
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000305
成果描述：
| 任务来源：湖南省教育厅科学研究项目，课题名称：桃红四物汤对显微吻合血管内皮修复及EVGF表达的影响，项目编号08C641。湖南省中医药科研计划项目，课题名称：桃红四物丸促自体移植皮片成活的作用机制研究，项目编号：2010028。应用领域和技术原理：应用领域：血管损伤修复，皮片和皮瓣移植。技术原理：恢复血液供应，是保证断指、断肢再植及游离皮瓣重活率的关键，因此需早期恢复血液循环的重建。现代医学研究发现，血管内皮生长因子（VEGF)和血管内皮生长因子受体（VEGFR-2)对血管新生起重要的作用。传统医学认为外伤性皮肤及血管损伤，证属气滞血瘀，故当活血化瘀治疗。桃红四物汤有活血化瘀养血的作用，尤适用于创伤初期因失血而致血虚，气滞而致血瘀的患者。主要研究内容：通过观察大鼠显微吻合血管在桃红四物汤干预下，血管内膜细胞在吻合口的爬行修复及VEGF的表达情况，证实了桃红四物汤促进血管修复及VEGF表达的作用。在对兔进行自体皮片移植术造模后，采用根据桃红四物汤制剂而成的桃红四物丸干预，分不同时限：拆开皮片处包扎，行皮片大体观察；取皮片，制作石蜡切片，HE染色行常规病理检查和血管密度检测；取皮片，采用免疫组化染色检测皮片VEGF及其受体VEGFR-2的含量。进一步证实了根据桃红四物汤制剂而成的丸剂可以通过促进VEGF及VEGFR2的表达来加快血管的生成，改善移植皮片血供，促其成活。观察指标：吻合段血管内膜增生情况观察；血浆VEGF的表达情况；移植皮片大体观察；皮片病理检测；移植皮片血管密度检测；皮片VEGF及VEGFR-2含量检测。应用及效益情况：迄今为止，临床骨外科治疗皮肤及血管损伤最常用的有效方法是自体皮片移植术和显微血管吻合术。虽然手术简单并能有效修复皮肤及血管损伤，但是容易出现的术后并发症以及术后患者遭受的身心痛苦和经济上的负担，已成为世界各国急需要解决的问题。现代医学治疗皮肤及血管损伤的方法，要么费用较贵，要么副作用较大，要么操作复杂，要么有待进一步研究，要么不便于推广，而汤剂或丸剂价格便宜，服用、携带方便，无毒性，不良反应少，另外，根据桃红四物汤制剂而成的桃红四物丸，可以批量生产，广泛推广，为患者解决痛苦，减轻经济负担。该项目在实验研究的基础上，促进了国家级重点专科的建设，并在3家省级医疗单位推广应用，在湖南省中医药学会骨伤科专业委员会学术会议报告2次，培养硕士研究生8人，撰写硕士学位论文3篇，发表相关学术论文9篇，2012年-2014年3家应用单位累计节支总额达到299.22万元。 |
