肺心病缓解期中医综合治疗方案研究与评价

地区:上海市 宝山区

关键词:湖南省中医药研究院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000000304

成果描述:

该项目是湖南省卫生厅2008年度重点资助项目(课题编号2008005),已完成研究工作,并成功通过鉴定,获得了2014年湖南省中医药科技奖一等奖,主要研究内容如下:肺心病缓解期中医综合治疗方案的文献研究与专家咨询:课题组通过古代、近现代文献中对肺心病缓解期中医综合治疗中各研究要素(证候、治则、治法、方剂选择、中药运用等)、评价方法进行总结归纳,整理出基本治疗方案及疗效评价方法。并制成专家咨询调査表,聘请省内外临床专家对治疗方案、疗效评价方法进行重要性评分及相关内容的专家咨询,最终形成肺心病缓解期中医综合治疗方案和临床疗效评价方法。肺心病缓解期中医综合治疗方案的临床验证研究:肺心病缓解期中医综合治疗方案的症状体征综合评价、实验室指标评价研究临床研究表明,在证候综合疗效(总疗效)中,治疗组总有效率优于对照组。主证为肺气亏虚证、肺肾两虚证、肺脾两虚证患者,以及兼证为血瘀证和(或)痰阻证患者,治疗组治后症状、体征总积分改善优于对照组。在实验室指标评价方面,治疗后两组FEV1、FEV1/FVC、IgA、IgG、Sp02、CO、EF值与治前比较,治后均优于治前,治后治疗组优于对照组。肺心病缓解期中医综合治疗方案的生存质量观察及复发率评价研究:在近、远期生存质量的观察中,两组治疗后生存质量明显改善,但治疗组生存质量优于对照组,说明治疗组对生存质量的改善更为显著。在具体各维度的对比中,治疗组在生理领域、心理领域的改善优于对照组,而在社会领域、环境领域则两组无明显差异。在复发率方面,治疗结束半年后随访,治疗组在门诊、急诊、住院次数上均较治疗前半年减少。对照组则在急诊、住院次数上较治疗前半年减少:在门诊次数上减少不明显。而两组相比,治疗组比对照组在门诊、急诊、住院次数上均减少更多。肺心病缓解期中医综合治疗方案的临床推广应用研究:在文献研究与临床研究的基础上,从诊断标准、处方配伍、临床应用、疗效评价、注意事项等方面制定了肺心病缓解期中医综合治疗方案的临床推广应用方案,促进了国家级及省级重点专科的建设,其治疗方案分别在第十次、第十一次全国中西医结合防治呼吸病学术研讨会做了专题报告,并三次在省内学术会议做学术报告,向全国各兄弟单位介绍推广该方案,得到了应用单位的好评回馈,一致认为此方案可使肺心病患者在门诊次数、住院次数、急诊次数上明显减少;同时统计了该省、市9家医疗单位推广应用结果,初步统计使用该方案后共节约了医疗成本4317.37万元:同时培养了硕士研究生5人,发表学术论文13篇,出版专著1部,被公开刊物发表文章引用107次,产生了较大的学术影响。
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