地区：上海市 宝山区
关键词：广西壮族自治区人民医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000203
成果描述：
| 课题来源与背景：由广西壮族自治区人民医院陆合明主持的广西壮族自治区卫计委自筹经费项目，项目名称《利用锥形束CT确定鼻咽癌图像引导放疗时分次间、分次内误差及计划靶区外放边界》，合同编号：桂卫Z2013370。课题获资助时间2013年1月，课题完成时间2014年12月，按照合同书的要求按质按量按时结题。技术原理及性能指标：鼻咽癌患者放疗期间主要的误差来源可分为分次间误差和分次内误差，千伏级影像系统如锥形束CT显著提高了成像质量，由千伏级锥形束CT扫描获得的图像不仅骨组织显示清楚，而且软组织同样有较好的对比度，该技术在治疗过程中可实时发现并及时调整治疗中的误差，能精确计算出每次放疗时等中心在三维方向上的实际误差值。通过对鼻咽癌治疗前后进行千伏级锥形束CT扫描，获取分次及分次内误差数据，计算计划靶区的外放边界。主要以发表论文的形式体现研究成果，该课题研究期间共发表11篇论文，其中SCI期刊论文8篇。技术的创造性、先进性：在现代放疗技术的背景下，有关鼻咽癌治疗期间存在的分次间及分次内误差特别是采用更为精确的最新影像技术如千伏级锥形束CT的研究尚不多，在采用/不采用图像引导治疗时，最合适的计划靶区外放边界是多少，研究也很少涉及。该研究对鼻咽癌在图像引导放疗期间出现的各种误差进行了比较系统和全面的分析，并通过计算得出在有/没有图像引导技术的前提下需要的计划靶区外放边界。对比国内外研究结果，在课题组的研究中，分此间误差和分次内误差数据来自每一例患者的全程放疗，数据量大，更能很好的代表被观察者整体，获得的数据更能真实反映鼻咽癌患者在整个放疗期间出现的各种误差，因此，根据这些数据计算出来的PTV外放边界也就更具有临床参考价值。其结果对于各放疗单位对鼻咽癌采用调强放疗或图像引导放疗技术时具有重要借鉴意义和参考价值。技术的的成熟程度、适用范围和安全性：该成果的应用有望在不增加正常组织受照剂量/体积的前提下，确保靶区得到合理和准确的照射，为探讨如何增加肿瘤的局部/区域控制，降低正常组织并发症提供详实的理论依据。该技术的临床应用对于指导鼻咽癌调强放疗或图像引导放疗的计划设计和实施具有重要意义。研究成果可以在具有相似放疗设备、相似体位固定装置的放疗单位推广应用。应用情况及存在的问题：研究成果已在广西区内、外多家放疗单位推广应用。对于放疗工作业已繁忙的单位，在实施该技术时，由于每天CBCT扫描需要耗费大量的时间，作为常规治疗手段仍有一定困难，在设备和专业人员投入充分的情况下，该技术是保证放疗疗效的重要手段。历年获奖情况：获“广西医药卫生适宜技术推广奖二等奖”一项，广西自然科学优秀论文一等奖、二等奖各一项。在国外英文专业期刊上发表论文13篇，其中SCI论文11篇，论文总被引用次数70余次。先后获得医院“先进工作者”称号4次，“科技拔尖人才奖”6次，“八桂先锋行”称号1次，“十佳医生奖”2次，“知识型职工标兵”称号1次。 |
