地区：上海市 宝山区
关键词：安徽中医药大学第一附属医院;安徽中医药大学第二附属医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000184
成果描述：
| 项目概况：本着血管性痴呆(VD)“邪客于脑，神失所司”的发病机制，课题组凝炼甄选腧穴，以通调(“针刺井穴调神智，艾灸头穴通脑络”)为原则，以“辨经刺井”与“化瘀通络灸”为法术，研究针灸治疗VD效果及机制。该项目临床多中心研究在安徽中医药大学第一、第二、第三附属医院进行，作用机理研究在安徽中医药大学实验中心完成。研究以创新方法和技术为前提、全面和系统的机理研究为基础、规范和提高疗效为中心、从临床到机制、再从机制反馈到临床多方面探明针灸治疗VD的调神智通脑络这一学科关键问题，并总结出VD针灸通调治则。研究历时13年，得到国家科技支撑计划、国家自然科学基金、省自然科学基金、国家中医药管理局等多项科学基金的资助。研究意义和主要内容：该研究以中医理论为指导，运用不同针灸方法，并按循证医学方法，通过多中心，随机、盲法与西药及常规针灸方法对照，依据最新诊疗标准，对效果进行量化、客观化评定，肯定针灸治疗VD的疗效及优势，在此基础上探索针灸作用规律，用以指导临床提高疗效；并通过动物实验，研究针灸疗效的物质基础，证实治疗的科学性。系统阐述针灸作用途径和作用靶点，以及针灸治疗VD的神经-血管调控机制。主要研究结果：技术指标：完成981例VD患者的临床治疗及疗效分析，肯定辨经刺井调神智与化瘀通络灸通脑络治疗VD具有较好临床疗效。通过实验肯定针灸治疗VD是通过神经保护机制及血管调控机制产生效应。制定VD中医诊疗规范和临床路径，在此基础上制定国家标准《针灸技术操作规范-艾灸》。技术和理论创新：技术创新：创新应用辨经刺井与化瘀通络灸技术治疗VD，成为国家中医药管理局推广项目；微烟艾灸应用技术获国家专利；艾灸操作技术获国家标准；理论创新：研究发现针刺井穴在改善脑血流速度，减缓中枢内缩血管物质释放，促进脑血管再生，是加强VD的神经元修复的重要环节；本着“治疗VD应从促血管生成”为主旨的“化瘀通络灸”，通过调控血管生成的活性物质的表达，证实具有促进内皮细胞增值、迁移的作用，揭示针灸通调的促血管生成机制是治疗VD核心环节。社会效益：该疗法临床疗效肯定，自项目实施13年来，在十五家医院累计治疗数万病人；仅安徽中医学院附属针灸医院的累计门诊量突破30000人次，住院人数累计突破1500人。治疗有效率高，获得较好的社会效益。举办四期全国暨省继续教育学习班，项目在全国推广应用。研究总结出的辨经刺井与化瘀通络灸治疗VD的2种疗法被国家中医药管理局作为适宜技术和临床路径向全国推广。知识产权：申请专利1项“电控温加热微烟艾灸头”(XQ12079365511)。发表研究论文39篇，多次参加国内外学术交流。获得安徽省科技成果3项。主持制定国家标准1项，已在国内临床广泛应用。人才培养：通过该项目研究基础，成功申报国家重点学科，国家重点专科专病，成功获得国家自然科学基金及国家中管局科技项目数项；通过国家及省级继续教育培训班，培养人才数百人，并培养毕业境内外硕士研究生12人。 |
