地区：上海市 宝山区
关键词：承德市双滦区人民医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000004474
成果描述：
| 主要技术内容：先天性脊椎裂在临床上发病率很高，特别是隐形脊椎裂的病人更比较多见，由于畸形和顽固的慢性腰痛影响了患者的生活和工作质量。过去一直没有很好的方法来解决这个问题，该项目利用钛合金很好的生物相容性等综合性能良好的特点，再结合在其表面植骨的方法，用于修复先天性脊椎裂的骨缺损，使其能达到成形椎管、近期支撑、改善临床症状、远期达到骨性愈合、修复骨缺损、消除脊柱畸形、恢复正常人的生活状态为目的，为治疗先天性脊椎裂开辟了一条新的途径。所有病例均采用脊柱后正中入路、显露病变两侧的椎板，显性者要先还纳脊膜脊髓结扎囊颈；隐性者分离硬膜与周围软组织的粘连带。根据脊椎裂的骨缺损区选择确定医用钛合金网的大小，高度为能封闭裂隙处为准，宽度可达两侧小关节突内缘或侧块处。18周岁以上者用4-6枚钛钉固定钛网于侧块或下关节突上，18周岁以下者用丝线固定于小关节囊上。将人工骨或自体骨剪成细小颗粒状植入表面。所有病例术后获得12-24个月的随访，均获得了满意的临床效果，研究结论：该方法是一种有效，不复发、无后遗症的手术方法，能达到近期支撑、远期融合的目的，适用于显性和隐性脊椎裂患者。 技术经济指标：首先对尸体解剖和对钛合金性能的研究，模拟手术方案进行椎管成型及人工骨植骨，确定钛网的支撑度和稳定性，取得可靠数据后再应用于临床。对先天性及隐形脊椎裂临床症状明显、影响日常生活和劳动的患者，采用此手术方法，根据脊椎裂的骨缺损区选择确定医用钛合金网的大小，高度为能封闭裂隙处为准，宽度可达两侧小关节突内缘或侧块处。根据不同年龄选择植骨方式，青少年用人工骨，成人用自体骨及人工骨修复。手术所用钛合金及人工骨临床上常见，且价格适宜，便于广泛开展此手术，手术患者相对较多，有广阔的应用前景。 推广应用及效益情况：该课题研究的方法简单实用、便于在二级以上医院推广应用。该研究及技术已在承德市中医院、隆化县医院推广应用，取得了良好的疗效，该研究结果为脊椎裂患者带来福音，降低了此病致残程度，提高了治愈率，恢复了工作能力，能从根本上解决疾病痛苦，提高生活质量，回归社会，为家庭及社会减轻了负担，获得患者及家属一致认可，有广泛的良好的社会效益；脊椎裂患者发病率较高，故有广阔的发展前景，同时也能为医院带来很好的经济效益。 推动科技进步的作用：在研究过程中医院培养了骨科、尤其是脊柱外科方面专业技术人员，使医务人员对脊柱裂有了更深入的认识，在学术上对脊柱外科的发展起到积极的推动作用，对于脊柱裂的研究更深入，找到了治疗此病的新途径。 |
