局部晚期NSCLC同步放化疗前后血清CD44v6和VEGF表达与预后相关性研究

地区:上海市 宝山区

关键词:青岛市肿瘤医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000004318

成果描述:

该项目属于医疗卫生的临床肿瘤学领域。在世界范围内,肺癌的发病率和死亡率仍在继续上升。在中国肺癌已经成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。非小细胞肺癌占全部肺癌的75%~85%,大多数发现较晚,局部晚期非小细胞肺癌是肺癌治疗的难点和重点。有效的判断预后和选择合理的治疗方案,延长患者的生存期,提高其生活质量,是肿瘤学研究的重要课题。 该项目对50例局部晚期非小细胞肺癌患者采用生物素-亲和素系统ELISA双抗体夹心法定量检测同步放化疗前、后血清CD44v6和VEGF的表达水平,同时检测50例健康查体人群血清CD44v6和VEGF的表达水平。结果如下: 发现了新的局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗后分子水平的疗效评价模式,该检测体系可申请国家发明专利,并为商品化试剂盒的研发提供前期工作基础。 血清CD44v6和VEGF表达与非小细胞肺癌的远处转移、细胞分化和临床分期等密切相关,血清表达水平高,其肿瘤增殖指数高,肿瘤更易出现侵袭和转移。同步放化疗后两者的血清表达水平明显下降,临床检查提示肿瘤负荷减小,局部控制率提高,患者生存质量提高,生存期延长。与文献相比该研究创新性的实现了对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效在分子水平上的评价。联合检测两项分子指标有助于预测患者转移风险及预后转归。 创建了采用外周血清标本进行检测,克服了取材受限制不能动态观察的缺陷。取材方便,易于被患者接受,有较好的实用性,便于推广。 肿瘤的血管形成是肿瘤生长、转移所必需的条件之一,血管内皮生长(VEGF)在肿瘤血管形成过程中起着重要的作用。CD44v6是一种重要的细胞黏附分子,与肿瘤的发生、发展以及浸润转移密切相关。 采用诱导+同步适型调强放化疗针对局部晚期非小细胞肺癌进行治疗,构建了局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的治疗规范。 静脉给药是化疗药物摄入的一个主要途径,在临床上静脉炎的发生率可达80%左右。课题组研制了一种预防和治疗化疗药物所致静脉炎的外用中药制剂并获发明专利授权(专利号:ZL201010272439.1),适用于化疗药物所致静脉炎的预防和治疗,临床应用有效率达98.15%,62例病人外用后无静脉反应。提高了患者治疗依从性从而顺利完成治疗。 临床治疗方案采用适形调强精确放疗同步化疗,PET-CT检查评价疗效。PET-CT是临床上对局部晚期非小细胞肺癌评价疗效、监测复发转移的先进的功能影像检查手段,反应了肿瘤的代谢指标变化,疗效评价更为准确。 该项目在市科技局有资立项,已结题并通过验收。已在青医附院、解放军401医院,青岛市第三人民医院等多家三甲医院进行了临床验证例数和推广,得到了同行的认可和肯定。获国家发明专利1项,书写论文10篇,已有7篇论文发表在《中华放射肿瘤学杂志》、《中国肿瘤临床》、《中华临床医师杂志》、《医学研究杂志》等国内核心期刊上。在2010年全国临床肿瘤学大会学术交流1次。培养研究生1名。
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