地区：上海市 宝山区
关键词：山东省医学影像学研究所
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000867
成果描述：
| 该项目属医学影像学领域。以影响国民健康的一系列心血管疾病为研究对象，获山东省科技发展计划（双源CT在冠状动脉粥样硬化斑块特性、危险性评估及心肌活性评价中的研究2008GG30002049）、山东省医药卫生发展计划重点项目（低剂量前瞻性心电触发扫描在小儿先天性心脏病诊断中的应用价值2011HD010，双源CT低剂量扫描在冠状动脉造影中的临床应用2009HD020）和山东省医药卫生发展计划面上项目（双源CT大螺距快速扫描心血管成像对比剂应用研究2013WS0180）资助。 以“患者为中心”的精准医疗理念，现已成为医疗技术的发展趋势。心血管疾病居国民总死亡原因的首位，精准化诊断对提高疗效、改善预后尤为重要。2007年起，心血管CT已大规模应用于临床诊断，但广泛应用的缺陷在于扫描技术不规范，导致图像质量良莠不齐、辐射剂量及对比剂用量普遍偏高等。综合分析心血管CT的检查现状，项目组对心血管CT面临的关键技术（辐射剂量及对比剂用量）进行了系统研究，克服主要技术难题后将其推广应用，该项目主要研究内容及创新点如下： 1.精准扫描方案的“双低”技术的可行性评估、制定和应用：通过对几种心电门控扫描技术的特点、管电压、管电流及对比剂应用条件等进行综合分析，形成一套精准、规范化的低辐射剂量低对比剂用量“双低”扫描方案，包括冠脉疾病、大血管疾病及小儿先天性心脏病；从成人到儿童，率先实现了低管电压与低对比剂注射方案的无缝结合，既做到整体的规范化，又做到个体的精准化； 2.精准扫描方案对小儿复杂先心病的术前评估：在国内率先开展了婴幼儿先天性心脏病的CT检查，并不断降低辐射剂量、提高诊断精准度，形成了婴幼儿先天性心脏病低剂量CT安全检查的的标准模式； 3.精准扫描方案对冠脉粥样硬化斑块性质的评估：影像学检查方法尚不能识别不稳定斑块，项目组通过对单一冠状动脉粥样硬化斑块CT特点进行分析，并对照心肌灌注，获得了一些提示不稳定斑块的CT征象，帮助临床医师预测斑块破裂和突发血管内血栓形成的风险。 4.精准扫描方案对急性胸痛危险性分析研究：急性胸痛病因复杂，且危险性评估难度较大，尤其是主动脉夹层，项目组通过一系列研究，实现了主动脉夹层内膜片及真假腔的动态观察，据此评估、预测主动脉主要血管分支及相应脏器发生缺血、梗死的几率，以指导临床医师选择恰当的手术时机及治疗方案。 该课题组成员共发表相关论文23篇，其中SCI论文9篇，总影响因子41.295，其中一篇发表在世界心血管领域排名第一的JAmCollCardiol杂志（IF:16.503）；中华系列论文5篇；课题组成员就该课题相关研究积极参加国内外学术交流活动，2008-2015年多次获邀参加世界最大的放射学年会(RSNA)、欧洲最大的放射学年会(ECR)、中华放射学会年会及其他专题会议等，就研究成果进行了大会发言，受到同行专家高度关注和一致认可。先后在省内外多家医院依据不同侧重进行推广应用，取得良好效果。该项目共培养博士生14名，硕士生16名。 |
