清热解毒通腑法治疗毒热内盛型脓毒症的研究-多中心、前瞻性、随机、对照研究

地区:上海市 宝山区

关键词:浙江医院;浙江省中医院;浙江省立同德医院;浙江省中医药大学附属第三医院;杭州市萧山区第一人民医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000000350

成果描述:

脓毒症(Sepsis)是指感染引起的全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome SIRS),是导致危重病人死亡的主要原因,呈现“高发病率、高死亡率”的特点。近年来,随着早期液体复苏技术的全球推广应用、药物治疗和支持治疗的优化,其致死亡率在某些人群中有所下降,但整体死亡率仍然居高不下。国内专家学者从中医角度阐述脓毒症病理生理机制,采用中西医结合的方法治疗脓毒症患者,初步取得了一定成就。该研究根据脓毒症证型辨证要点入选毒热内盛证型脓毒症患者,运用西医综合治疗方法和西医综合治疗联合中医清热解毒通腑方两种不同治疗方法,以28-days生存率为主要终点(end point),以脓毒症的并发症,ICU住院时间,APACHEⅡ评分,MODS评分为次要终点进行全方位的评价疗效,以期为临床观察病情,指导中西医结合诊疗脓毒症提供理论依据。在浙江省中医药管理局重点科研项目基金资助下,由浙江医院蔡国龙主任医师牵头的重点项目“清热解毒通腑法治疗毒热内盛型脓毒症的研究—–多中心、前瞻性、随机、对照研究”(编号:2009ZA011),在浙江省内首次应用中医辨证论治理念,联合浙江省5家综合性三甲医院重症医学科,对毒热内盛证型脓毒症患者,采用多中心、前瞻性、随机对照研究方法,应用中西医结合治疗(西医综合治疗+清热解毒通腑方药)方案,共入选符合毒内盛证型脓毒症患者146例,有效病例133例,对照组(常规西医治疗)64例,中西医结合治疗组(在常规西医治疗基础上加用清热解毒通腑方)69例。研究结果显示中西医组28天生存率较对照组显著提高。
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