肠内免疫营养对食管癌化疗患者脾虚证候的影响

地区:上海市 宝山区

关键词:浙江省中医院;浙江省肿瘤医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000000930

成果描述:

主要技术内容:该项目包括两部分研究内容,肠内免疫营养对食管癌化疗患者的脾虚证候的影响;肠内免疫营养对食管癌化疗患者营养状态、血液毒性、免疫功能的影响。课题组拟根据RCT原则,采用随机、双盲、对照的研究方法,分为空白对照组、实验组(肠内免疫营养制剂组)、阳性对照组(复方中药对照组)。观察各组食管癌化疗患者以紫杉醇联合铂类药物化疗前后各组营养状态、血液毒性、免疫功能及脾虚证候的变化情况。技术指标:在化疗前、中、后每隔7天分别检测以下指标:免疫状态的评估:检测肿瘤患者CD3+细胞、CD4+/CD8+比值,T细胞亚群及NK细胞等变化情况。脾虚状态的评估:分别观察患者症状体征,根据辨证标准计分。营养状态的评估:检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等的实验室指标。应用推广情况:该项目的研究成果于2013年2月在苍南县中医院肿瘤内科及富阳市中医院运用于临床肿瘤患者治疗中,取得较好的临床疗效。该项目已在2014浙江省中医药学会营养与食疗分会学术年会、2015浙江省中西医结合肿瘤专业委员会及2015浙江省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会的学术年会等全国继续教育项目上交流推广,由于其临床可推广应用性较强,会议交流论文被大会评选为优秀论文,其研究成果辐射到参会代表所在医院科室,具有很大的社会效益。论文发表情况:该项目已发表相关论文5篇,其中SCI论文2篇,国家一级杂志1篇,二级2篇。人才培养情况:该项目培养硕士研究生2名,进修医生1名。社会效益、经济效益:该项目从脾虚与免疫的相关性着手,拓展以传统中药改善患者中医证候的方法,首次探讨肠内免疫营养制剂对肿瘤患者化疗所致的脾虚证候的影响,得出较好的临床研究结果,是研究肿瘤免疫与脾虚证相关性的重大理论创新,也是探讨肿瘤营养与肿瘤免疫相关性的重大临床研究发现。通过将肠内免疫营养支持治疗运用于食管癌化疗患者,不仅能改善肿瘤化疗患者的脾虚症状,提高肿瘤化疗患者的免疫功能,更能改善肿瘤化疗患者营养状况,减轻化疗所致的血液学毒性,从而提高肿瘤患者化疗的耐受性,极大提高肿瘤患者的生活质量。该项目的实施不仅能减少化疗所致的粒细胞缺乏症,降低住院感染率的发生,而且能缩短化疗患者的平均住院天数,降低住院医疗费用,具有极大的社会经济效益。
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