地区：上海市 宝山区
关键词：北京市疾病预防控制中心
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000905
成果描述：
| 研究目的：该项目属于医药卫生领域。水痘是一种传染性极强、人群普遍易感的急性呼吸道传染病，无疫苗时代几乎人人感染水痘。项目组从2007年开始，围绕解决中国“水痘流行病学特征不明”、“疾病经济负担不清”、“疫苗效果不明确”和“无疫苗免疫策略”等急需解决的关键问题，开展了系统、深入的研究。主要技术创新点：建立了中国唯一的水痘传染病监测系统并将其纳入丙类传染病管理，揭示了发展中国家水痘流行病学的特征和变化规律。项目构建了覆盖北京市全人群的水痘发病、暴发疫情报告调查系统，获得了较为真实可信的数据，明确了水痘的疾病负担，并从个体和社会角度研究了水痘发病给个人、家庭和社会带来的经济损失，证实水痘造成严重的社会经济负担，已成为引人关注的重要公共卫生问题。实现了中国水痘疫苗免疫策略由1剂向2剂的转变，研究和确定了中国儿童接种两剂水痘疫苗的起始年龄。项目采用了出生队列疫苗接种率动态监测、暴发调查、突破病例危险因素研究、应急接种1剂水痘疫苗效果前瞻性队列研究、1剂水痘疫苗效果回顾性队列研究、全人群血清学横断面研究和分子流行病学研究等综合手段，证实1剂水痘疫苗不足以控制水痘的流行和暴发、以及接种第2剂疫苗的必要性，并根据研究获得的证据确定了合理的两剂疫苗接种年龄和间隔，形成了2剂水痘疫苗免疫策略。证明了2剂水痘免疫策略在发展中国家降低水痘疾病负担的效果与卫生经济学效益，提供了未来水痘疫苗纳入中国儿童免疫规划的主要支持性证据。新免疫策略实施后连续3年开展评价，证实达到了显著降低发病、有效控制暴发的目标。通过对不同免疫策略成本效益的比较研究，证实接种2剂水痘疫苗具有良好的成本效益、优于接种1剂疫苗。该项目从建立监测系统、开展科学研究，到形成免疫策略、评价实施效果并进行成本效益研究，构成了一个系统的有机体，提供了未来水痘疫苗纳入中国免疫规划的完整证据链。成果产生的价值： 该项目发表论文10篇（其中SCI论文3篇，中文核心7篇，2篇SCI论文受邀在国际新发传染病大会作专题报告），编写《水痘管理技术规范》和《疫苗使用技术指南》各1项。项目成果产出《北京市水痘疫苗使用技术指南》被全国20个省（直辖市）借鉴与应用，为中国水痘疫苗免疫策略的形成做出了重要贡献。水痘疫苗免疫策略每年惠及全国儿童上千万、减少水痘病例数十万，充分体现了首都示范作用，社会效益巨大。 |
