不同民族、地区高血压中医证型与血压变异性及靶器官损害的相关性研究及应用

地区:上海市 宝山区

关键词:上海中医药大学附属曙光医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000000897

成果描述:

背景:2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示中国成人高血压患病率1.8%,估测高血压患者1.6亿。高血压占中国总死亡危险因素的第一位。2003年直接医疗费300亿。日益增长的患病率、沉重的社会经济负担,使中国成为高血压危害最严重的国家之一。血压变异性是高血压防治的最新热点话题。中医药防治高血压历史悠久,结合现代医学的进展研究高血压中医理论,并籍此提高中医药防治高血压的疗效是该课题组的研究方向之一。早在2004年,该课题组就报道了高血压病中医辨证分型与胰岛素抵抗及脂代谢关系。主要研究内容: 该研究观察不同人群(一般人群、围绝经期高血压人群)、不同地区(上海、浙江、新疆)、不同民族(维族、汉族)的高血压患者中医证型分布规律。在不同人群、地区、民族中,观察评价中医证型与动态血压(包括:24小时、昼、夜血压均值,24小时、昼、夜血压负荷值,脉压差,血压昼夜节律)的相关性;中医证型与血压变异性的相关性;中医证型与靶器官损害(颈动脉硬化、左室肥厚、微量白蛋白尿等)的相关性。在证型研究的基础上,方证对应(温阳法治疗阳虚型高血压、滋阴潜阳法治疗阴虚阳亢高血压)治疗高血压,并将血压(连续7日最高血压;清晨血压)、动态血压、血压变异性、高血压靶器官损害、中医症候以及性激素等做为观察指标,多角度、多层次的评价临床疗效。关键创新点:研究阐述了不同人群、不同地区、不同民族的高血压患者中医证型分布规律。提出中医证型与动态血压存在相关性;中医证型与血压变异性存在相关性;中医证型与靶器官损害存在相关性。在证型研究的基础上,方证对应(温阳法治疗阳虚型高血压、滋阴潜阳法治疗阴虚阳亢高血压)治疗高血压,显著改善患者的连续7日最高血压、清晨血压、动态血压、血压变异性、高血压靶器官损害、中医症候,疗效显著。滋阴潜阳法治疗围绝经期高血压患者,不仅能改善血压,还能够提高中医症候以及改善卵巢功能。专利:新申报专利1项,“一种治疗肾性高血压的中药组合及其制备方法和用途”,申请号:201410729557.9。论文以及推广应用: 发表论文11篇,被引用73次。另有已接受论文1篇。学术会议论文1篇。培养研究生3名。举办国家级、市级学习班3次。研究结果在该院广泛应用,并在上海市龙华医院、岳阳中西医结合医院、中医医院、普陀区中心医院、淮海中路街道社区卫生服务中心、新疆医科大学附属中医医院中推广使用。经济与社会效益以及对科学进步的作用:研究结果一方面对完善高血压病中医辨证分型体系基本框架的构建和形成新的高血压病中医临床诊疗规范有重要意义,进一步开发具有重要的经济和社会效益,市场前景广阔。
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