地区：上海市 宝山区
关键词：山东中医药大学附属医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000853
成果描述：
| 不孕是涉及全球各个国家和地区育龄夫妇的世界性问题，据世界卫生组织统计心血管病、肿瘤、不孕并列为当今影响人类生活和健康的三大主要疾病。体外受精-胚胎移植（IVF-ET）,俗称“试管婴儿”技术为不孕不育夫妇带来福音，但是大量超促排卵药物的应用，影响卵细胞质量和子宫内膜容受性，致使最终的临床妊娠率不高。如何减少超促排卵药物的应用，降低患者经济负担，提高卵细胞质量，调整子宫内膜容受性，从而改善治疗结局是临床亟待解决的问题。 项目研究团队自2010年起，在国家自然基金课题（项目编号：81072836、30901920）、山东省自然基金项目（项目编号：2009ZRB14306、Q2008C17）、教育部博士点基金项目（项目编号：20093731110006）联合资助下，开展了中医药在辅助生殖技术中的应用研究。利用蛋白质组学、表观遗传学等技术，科学揭示了中医药在IVF领域中作用的核心机制，对中医药在IVF领域中的转化应用进行了规范化研究。 蛋白质组学研究结果表明：肾阴虚、肾阳虚、肾气虚受试者与非肾虚组患者卵泡液蛋白质表达图谱存在明显差异，与非肾虚组相比，肾阴虚患者有33个差异蛋白点，肾阳虚患者有19个差异蛋白点，肾气虚患者有43个差异蛋白点。补肾中药通过纠正了肾虚症不孕患者卵泡液蛋白表达的变化，改善卵细胞发育的微环境，从而提高卵母细胞质量。 表观遗传学研究结果表明：补肾中药可防止异常去甲基化（印迹丢失），从而提高受精卵卵裂及成胚能力，可能是其改善生殖功能的机制之一。 补肾中药对超排卵过程的围着床期子宫内膜整合素β3及其配体骨桥蛋白时序表达的影响，从时空角度以及子宫内膜和胚胎两方面因素探讨补肾中药的作用机理。 用真实世界的方法研究表明：在IVF-ET治疗中，应用补肾中药，可明显改善其肾虚症状，降低超促排卵药物的使用，提高优质卵率、优质胚胎率，进而改善临床妊娠率。 该项目研究中心为全国最早开展中西医结合辅助生殖技术的单位，研究结果为中医药促进优生优育的机理研究搭建崭新平台，为试管婴儿提高临床妊娠率提供了有益的探索与尝试，为中医“肾主生殖”的理论研究做出重要贡献。研究从蛋白质组学、表观遗传学角度，显示了中医药在体外受精-胚胎移植技术中具有很好的临床实用性和推广价值，取得了较好的社会效益。该课题在中西医辅助生殖领域具有首创性，共发表论文34篇,其中SCI论文5篇，培养博士研究生3名，硕士研究生9名，教材1部，著作1部。在该基础上申请并获得批准国家自然基金课题3项，山东省自然基金课题2项，为中医妇科学事业的发展做出了重要贡献。以该课题研究成果为契机，团队成员将研究成果多次在欧洲生殖年会、美国生殖年会等国内外学术会议进行交流推广，已在全国17家医疗机构广泛应用，具有重大的学术和实用价值，极大促进不孕不育以及辅助生殖技术事业的发展。经国医大师刘敏如教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院黄光英教授同行评议，项目研究达到国际先进水平，拟申报2016年度山东省科技进步一等奖。 |
