地区：上海市 宝山区
关键词：东风汽车公司总医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000443
成果描述：
| 该项目属于临床骨外科学研究领域。胫骨平台及胫骨髁间棘骨折是一种常见的膝关节内骨折，由于骨折波及关节面，常合并关节内半月板及交叉韧带等重要组织的损伤，治疗不当易导致膝关节创伤性关节炎、关节不稳及关节僵硬等并发症。在关节镜监视下对骨折进行复位，不需要切开关节囊，避免对膝关节周围组织的广泛剥离，减少皮肤软组织坏死和感染的可能性；术中无需分离半月板与关节囊的连接，即可全面评估关节内骨折的状态，这些都可以减少术后并发症的发生率。通过镜下撬拨和胫骨平台下开骨窗推顶，可以达到骨折的解剖复位，同时对骨膜剥离少，有利于骨折的愈合；还可以对关节内进行全面检查，对合并的半月板损伤进行镜下处理，防止漏诊。复位后必须进行坚强内固定，以便于早期进行膝关节屈伸康复功能锻炼，有效的防止了膝关节粘连，效果较好。该院自2006年以来，在东风汽车公司总医院(湖北医药学院附属东风医院)科研基金资助下，采用关节镜辅助监视下，对SchatzkerI～Ⅳ型胫骨平台骨折及胫骨髁间棘骨折患者进行微创手术治疗。期间对胫骨平台骨折从开始的骨折复位普通支撑钢板内固定，发展到后来的锁定钢板内固定；在胫骨髁间棘骨折从开始的单股钢丝内固定，发展到后来的“双钢丝四隧道”内固定；所有这些技术的提升与发展，都始终走在国内同行的前列，并与国际接轨。术后患者膝关节功能得到极大地改善，大部分患者关节功能接近正常。并建立了相关手术技术的标准，对以后临床处理相关骨折患者起到了很好的指导性作用。该项技术在该地区各大医院进行临床推广，已经取得了较好的临床效果。相关研究的各项工作已经完成，完成了“双钢丝四隧道”内固定治疗胫骨髁间棘骨折标准方法的建立，将关节镜技术常规应用于胫骨平台骨折及胫骨髁间棘骨折的治疗中，通过术后对相关患者的随访观察，该研究已经取得了预期的成果，已在国内核心期刊发表论文23篇，其中SCI文章1篇。 |
